中医临床决策过程受到多种因素的影响,是一个极其复杂的过程。它不是简单的主观臆断,它要求医者在搜集大量临床资料的基础上,结合中医学相关理论知识,认真分析疾病的现象与本质,对疾病的病因、病性、病位、病势作出综合判断,从而制定最佳的诊疗方案的过程。而人们的任何决策,从本质上来说都是人的复杂的思维过程。当医者面对患者时,用什么样的认识途径去审查疾病的本质,这需要临床思维的指导。尽管临床上,医者的思维活动极为复杂,千差万别,但也并非一味杂乱无章,其中总是存在着一些共同遵守的规律和发展程序。因此我们可以引入思维科学、认知科学及系统科学等多学科的相关内容,帮助分析医者决策的思维过程,明确医者在诊疗活动中是通过何种途径获取和传递医学信息,以及如何对这些资料信息进行分类和管理的。本研究的目的：(1)研究中医诊疗决策的过程和方法,探析中医诊疗决策的思维规律；(2)从认知图式的角度对中医诊疗过程的进行研究,有助于更深刻地理解中医诊疗的主体性、联系性及复杂性,有助于我们解析医者的思维构象,对医者是如何检索、提取和运用医学知识的过程进行剖析；(3)中医学知识表征方法的初探,利用思维导图尝试模拟医者诊疗决策的认知图式,帮助解析中医诊疗的知识体系,使整个研究更具传承性和社会意义。方法：本论文是在国家自然科学基金项目“基于自动问答系统的中医诊疗认知模式研究”(No.30873461)、国家自然科学基金项目“基于认知过程的中医诊疗方法研究”(No.90409005)以及“北京中医药大学创新团队”(No：0100603003)的资助下进行的。首先通过充分查阅以往的相关文献,在中医理论指导下,从思维科学、认知科学以及系统科学等多学科的角度深入探讨中医诊疗决策过程,剖析了中医诊疗决策过程的思维特点和规律；然后尝试探究模拟医者诊疗思维的方法,引入思维导图将医者认知图式进行表征,将理论同实践有机的结合在一起。结果：从认知科学的角度对中医决策过程的探析中,我们认为中医诊疗决策过程是一个知识应用性分析、综合的认知活动的过程,是医者运用中医思维解决临床问题的过程。在这个过程中,中医医者的思维呈现个体性、辨证性与系统性,使中医诊疗决策具有复杂性的特点；基于认知图式理论剖析中医诊疗思维过程,指出认知图式对医者诊疗过程具有双向调节作用,形成正确的诊疗图式是临床科学决策的前提；运用思维导图结合计算机技术模拟医者认知图式,对医者是如何检索、提取和运用医学知识的过程进行表征,帮助寻找疾病诊疗的关键知识点,为后期构建中医诊疗知识库、实现知识提取的自动化过程提供切入点和理论依据。结论：中医学具有独特的理论体系,医者诊疗规律的研究和总结是贯穿中医知识传承的主要线索,对中医理论的形成、发展、创新起着至关重要的指导作用。诊疗决策是临证实践活动的一个重要环节。但是,由于知识面和经验的不同,医者认知能力有着明显的层次之分,诊疗决策水平也会高低各异。因此从认知科学、思维科学、系统科学等多学科角度对医者决策过程的探讨,可以帮助我们内省自我的思维活动,自觉运用思维规律,为寻找中医研究和中医临床诊疗的最佳思维方法和途径,提高中医研究和中医诊疗的效率,提供科学的理论和方法。