目的本研究数据来源于联合国千年发展基金“改善中国最弱势妇女和儿童群体的营养、食品安全和食品保障状况”项目。调查云南与陕西贫困地区中学生的营养知识、态度和行为现状,分析其影响因素,为我国贫困地区初中生编写营养与食品安全教材提供信息,同时为今后开展中学生营养与食品安全教育干预提供依据。方法先采用随机抽样的方法,选取贫困地区两个贫困县云南会泽县与陕西镇安县,然后采用整群抽样的方法,对两个贫困县的8所中学24个班级的1002名学生进行了营养与食品安全的知识、态度、行为的问卷调查。收集学生家庭的一般情况基线资料和KAP问卷资料,进行营养与食品安全知识、态度、行为情况的比较分析。结果目标学校的初中学生营养与食品安全基础知识较为缺乏,平均得分为7.51±3.43分,答题正确率为41.7%±19.0%。仅“不良饮食行为与合理饮食”条目的正确率为55.7%±24.1%较高。“营养素缺乏症”条目正确率为34.8%±27.7%、“营养素功能与膳食来源”条目正确率为36.9%±34.4%和“食品安全基本知识”条目正确率为27.3%±19.2%都较低,为知识部分的薄弱环节。单因素分析显示性别不同的学生、留守与非留守学生和父母亲文化程度不同的学生知识部分得分均不同,差异具有统计学意义,P值分别为0.036、0.032和0.000.logistic回归分析显示,民族和年龄进入回归方程,OR值分别为1.928和1.247,提示年龄越大,营养与食品安全知识的知晓率越高；汉族学生比少数民族学生知识知晓率高。态度方面,对接受营养与食品安全教育的态度较好,平均得分为4.47±2.45分,积极态度占的比例为80.0%±14.8%。两县学生在“报纸、杂志和电视广告上关于营养与食品安全的信息是可靠的”条目与“一个人儿童时期的营养状况对于整个一生的健康是很重要的”条目上态度差异有统计学意义,P值分别为0.007和0.013。logistic回归分析显示,民族和不同地区两个因素进入方程，OR值分别为2.325和0.327,提示汉族学生比少数民族学生营养与食品安全知识态度更为积极,镇安县地区学生的态度更为积极。行为方面,两县学生健康行为的比例比较小,行为部分平均得分3.75±1.13分,其中会泽县学生平均得分3.83±0.98分,镇安县学生平均得分3.62±1.31分,会泽县学生较高,P=0.006。目标学生对于早餐、水果、蔬菜、肉类、奶类、蛋类、豆类食品的摄入频率均不足,仅有注意食物搭配的条目健康行为率超过50%,其他条目的健康行为率均比较低。logistic回归分析显示,性别与父亲的文化程度进入方程,OR值分别为0.702和1.303,提示女学生比男学生营养与食品安全行为更健康,父亲文化程度越高,还在的饮食行为更健康。结论1.会泽县和镇安县初中生营养与食品安全知识比较欠缺,饮食行为不健康,有待改善,但是对营养与食品安全的态度积极,适合开展宣教活动。2.年龄、性别、父母的文化程度、民族与是否留守都是学生营养与食品安全知识得分的主要影响因素。