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目的:探讨围产期急性DVT的有效诊断与治疗方法。方法:回顾性分析和探讨我院血管外科2010.01.01-2015.06.01诊疗的32例围产期急性DVT患者的临床资料,所有围产期DVT患者均主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛、软组织张力增高。每例患者入院前均行彩色超声多普勒及D-二聚体检查确诊。本组3例妊娠DVT要求保胎者行单纯抗凝治疗;2例妊娠DVT拒绝保胎者,终止妊娠后,行抗凝及CDT治疗;27例产后DVT患者行抗凝及CDT治疗。所有行置管溶栓治疗患者在溶栓前均置入可回收下腔静脉滤器,溶栓结束后取出滤器。对于溶栓后合并IVCS的患者予球囊扩张(或/和)支架置入术。结果:3例妊娠期DVT患者行单纯抗凝治疗,症状及体征稍改善,孕期经过顺利,胎儿无窒息、畸形,无产后大出血等严重并发症。完成随访2例,随访率66.7%,随访时间均为36个月,均发生不同程度PTS。2例终止妊娠后的妊娠DVT及27例产后DVT患者完成置管溶栓治疗,患者症状及体征明显改善。完成随访27例,失访2例,随访率93.10%,随访时间为6-60个月,平均33.05±19.31月,1例患者静脉血栓再发,2例发生不同程度PTS。其中行PTA联合支架植入治疗9例临床症状及体征明显改善,9例获得随访,随访时间为6-58个月,平均30.24±15.31个月,患者症状基本缓解,复查下肢静脉造影见支架通畅率达100%。行单纯PTA治疗6例,症状及体征明显改善,5例获得随访,随访时间为6-48个月,平均(22.40±7.04)个月,下肢深静脉血栓无复发,1例发生PTS。结论:由于孕产妇特殊的生理、病理改变,围产期DVT发病率较正常人高,因此要注意孕产妇DVT危险因素的预防。诊断围产期DVT主要依靠临床表现、D—二聚体及彩色超声多普勒检查。对于妊娠期DVT的治疗,要充分评估利弊,考虑母体与胎儿的安全,结合患者意愿来制定治疗方案,对要求保胎患者行单纯抗凝治疗;对不要求保胎者行置管溶栓治疗。产后DVT患者年龄相对较轻、一般情况良好、合并基础病少以及对生活质量要求较高,可以积极采用CDT治疗。下腔静脉滤器主要用于行CDT治疗患者,不提倡应用于行单纯抗凝治疗患者。对于溶栓后合并IVCS的患者予行PTA与/或支架植入治疗,能够提高远期疗效。