【摘 要】
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目的：评价广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)化疗及调强放疗(IMRT)后，发生放射性肺炎(RP)的影响因素分析。 方法：回顾性分析2007年至2012年在本院接受化疗和IMRT的130例初治广泛期SC
【出 处】
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北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部
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目的：评价广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)化疗及调强放疗(IMRT)后，发生放射性肺炎(RP)的影响因素分析。 方法：回顾性分析2007年至2012年在本院接受化疗和IMRT的130例初治广泛期SCLC患者，化疗方案以顺铂、依托泊甙方案为主，放疗平均剂量为55.3 Gy(32～67Gy)。RP采用常见不良反应事件评价标准（4.0版）进行评价，分析放疗结束后2级及以上RP发生的危险因素。通过单因素和多因素统计学方法分析预测因子。 结果：全组中位随访时间37个月（4～66个月）。37例(28.5％)患者出现了≥2级的RP。单因素分析显示，年龄和剂量学参数（双肺V5、V10、V20、V30、平均肺剂量、双肺体积）和RP显著性相关;多因素分析显示，双肺V5是≥2级RP的独立危险因素。 结论：多个临床和剂量学参数与RP的发生有风险相关性，尤其是双肺V5。对化疗有效的广泛期SCLC患者行胸部放疗时，应综合考虑这些因素，适当降低V5的体积。
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