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目的：通过对127例DCM患者超声心动图、心电图等临床病例资料的回顾分析，了解DCM伴发心律失常的临床特点，对DCM患者伴心律失常的相关临床因素进行初步探讨。方法：将127例（男87例，女40例）平均年龄在50.7±12.8岁的DCM患者按照心功能分为：心功能II级30例、心功能III级28例、心功能IV级69例三组；按照左室舒张末期内径分为：＜60mm24例、60～70mm60例、＞70mm43例三组；按照入院时是否合并感染分为：感染组39例和非感染组88例，分别统计各组单纯心律失常发生率和复合心律失常发生率。按照入院后是否发生严重室性心律失常分为：严重组75例和非严重组52例；按照是否伴有心房颤动分为：房颤组27例和非房颤组100例；分别对两组患者年龄、LVEF、左心房（心室）内径进行比较。结果:1.127例DCM患者心律失常的发生率为100%，患者可伴发各种房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常、室内传导阻滞。其中室性心律失常发生率最高。2.室性心律失常在心功能III级、 IV级患者发病率较高，心功能IV级组室性心动过速(VT)和或频发室性期前收缩发生率高于心功能II、III级，心功能III级组高于心功能II级组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。3.心功能IV级患者单纯心律失常发生率明显低于心功能II级，P＜0.05；心功能IV级患者多发心律失常发生率高于心功能II级，P＜0.05，差异具有统计学意义。LVEDd＜60mm的患者室性心律失常的发生率较LVEDd＞70mm组低，P＜0.05，差异有统计学意义； LVEDd60～70mm、＞70mm组较＜60mm多种室性心律失常的发生率高，P＜0.05，有显著性差异。4.严重室性心律失常组较对比组LVEF降低，而LVEDd增大，P＜0.05，差异有统计学意义。房颤组较非房颤组LAEDd增大，P＜0.05，差异有统计学意义，年龄和心功能无差异。5.感染组较非感染组室性心动过速和或频发室性期前收缩、房性心动过速和或频发房性期前收缩发生率高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论:1.扩张型心肌病患者心律失常发病率高，尤以室性心律失常多发，呈现多样性的特点；多发心律失常与心功能有关，心功能越差，越容易发生多种心律失常；2.DCM患者室性心律失常的发生与心功能和左心室舒张末期内径相关,患者心功能越差和左室内径越大，越容易伴发室性心律失常；3.DCM房颤的发生与左房内径相关，而与年龄无明显关系，房颤患者的LAd明显增大；4. DCM发生心律失常与感染有关，感染易诱发心律失常。