芩柴抗毒合剂治疗小儿EB病毒感染传染性单核细胞增多症的作用分析

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目的本研究通过观察自主研发芩柴抗毒合剂治疗小儿EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床疗效,探讨芩柴抗毒合剂治疗小儿传染性单核细胞增多症的作用机制。方法采用前瞻性研究方法,选择武汉市儿童医院收治的西医诊断为EBV感染IM,且中医辨证为气营两燔型的患儿120例,分为治疗组和对照组各60例。对照组患儿给予常规治疗,疗程7~10 d;治疗组患儿在常规治疗基础上给予芩柴抗毒合剂(组成:黄芩10 g,柴胡10 g,青蒿10 g,连翘20 g,牛蒡子10 g,赤芍10 g,桂枝6 g,牡丹皮10 g,鳖甲10 g,板蓝根20 g,陈皮10 g,甘草10 g)口服,每日1剂,疗程7~10 d。观察两组患儿临床疗效、临床症状和体征恢复情况及白细胞计数(WBC)、外周血异型淋巴细胞比例、谷氨酸转氨酶(ALT)等指标恢复至正常的时间,并观察中医症状积分的变化和不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组〔93.33%(56/60)比76.67%(46/60),P<0.05〕,治疗组发热时间(d:6.9±2.3比7.7±3.4)、体温恢复正常时间(d:2.9±1.4比4.8±1.7)、咽峡炎痊愈时间(d:7.2±3.3比8.0±3.2)、淋巴结缩小时间(d:6.6±2.1比10.2±2.0)、肝脏回缩至正常时间(d:7.8±1.7比9.6±2.0)均较对照组明显缩短(均P<0.05),WBC恢复正常时间(d:7.22±1.78比10.67±1.97)、异型淋巴细胞比例恢复正常时间(d:7.24±1.86比11.15±1.65)、ALT恢复正常时间(d:8.44±1.83比11.43±2.65)均较对照组明显降低(均P<0.05)。两组患儿治疗过程中均无不良反应发生。结论芩柴抗毒合剂治疗小儿EBV感染传染性单核细胞增多症气营两燔型能有效改善传染性单核细胞增多症患儿临床症状,有助于肝脾肿大早期回缩,能促进外周血异型淋巴细胞比例等检验指标及时恢复至正常。
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