上颌前牙区种植义齿的临床研究

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目的:评估上颌前牙区种植义齿五年存留率、骨组织、软组织及美学方面的临床效果。方法:1.观察对象:2002年1月至2006年12月间,山东省口腔医院种植中心行上颌前牙区种植治疗的患者234例,共植入种植体354枚,全部采用烤瓷冠固定修复。2.观察方法:对上述患者进行随访,随访时间为7~62个月。采用x线片、临床检查及患者满意度调查三种方式进行数据采集。3.观察指标:包括种植体存留情况、骨组织健康、软组织健康及美学效果四方面。具体指标为种植体存留率、边缘骨吸收量、改良菌斑指数(mPLI)、改良出血指数(mBI)、探诊深度(PD)、牙间乳头外形指数及患者美观满意度。4.统计学方法:应用SPSS13.0统计软件进行数据分析结果:1.本组病例中,有明确记录的种植体脱落数为5枚,上颌前牙区五年累计存留率为97.9%。2.不同手术方式下上颌前牙区种植体存留率无显著差异(P>0.05)。3.种植义齿修复后垂直骨吸收量各年份相比无明显差异(P>0.05)。4.67.7%的患者mPLI为0级和1级;64.8%的患者mBI为0级,23.7%的患者mBI为1级;97.1%的患者种植体周围探诊深度<5mm。5.19.8%患者牙间乳头达到Jemt分级3度,91.7%患者对种植修复表示满意。结论:1.上颌前牙区行种植修复是有效治疗方式,本组病例的五年累积存留率为97.9%。2.不同手术方式对种植体存留率的影响无显著差异。3.负重五年内种植体周围牙槽骨吸收量无明显差异。4.大部分患者的口腔卫生尚可,种植体周围软组织无明显炎症。5.只有部分牙间乳头能够达到美观要求,是临床上亟待解决的问题。绝大多数患者对种植修复效果满意。
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