【摘 要】
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[目的]了解云南楚雄彝族地区成人高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）的患病率情况,并探讨每日睡眠时间与HUA的相关性,从而为云南彝族成人防治HUA提供参考依据。[方 法]对中国多民族队列中云南楚雄彝族自治州永仁县和武定县的基线数据进行了横断面分析。本队列于2018年招募了 30-79岁的彝族受试者,对其进行现场电子问卷调查、体格检查、血液样本采集。运用SPSS 22.0软件进行统计分析
【基金项目】
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科技部国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项“西南区域自然人群队列研究”（2017YFC0907300）之课题“西南区域高海拔地区世居高原自然人群队列研究”（2017YFC0907302）；
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[目的]了解云南楚雄彝族地区成人高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）的患病率情况,并探讨每日睡眠时间与HUA的相关性,从而为云南彝族成人防治HUA提供参考依据。[方 法]对中国多民族队列中云南楚雄彝族自治州永仁县和武定县的基线数据进行了横断面分析。本队列于2018年招募了 30-79岁的彝族受试者,对其进行现场电子问卷调查、体格检查、血液样本采集。运用SPSS 22.0软件进行统计分析,组间比较采用t检验或非参数检验或χ2检验,Pearson相关或者Spearman秩相关分析用于评估睡眠时间与血清尿酸（Serum Uric Acid,SUA）以及睡眠时间与血清代谢指标间的相关性。采用二元Logistic回归分析评估不同睡眠时间与HUA的患病风险关系,按照性别进行分层分析,研究不同性别间睡眠时间与HUA的相关性是否存在差异。HUA定义为男性SUA高于7.0 mg/dL,女性高于 6.0 mg/dL。[结果]1.本研究共纳入6007名彝族参与者,男性1984名,女性4023名。参与者中有824名患有HUA,总体患病率为13.72%,其中男性有487名患病,患病率为24.55%;女性有337名患病,患病率为8.38%。2.年龄、高密度脂蛋白胆固醇（High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-c）与睡眠时间存在弱负相关性,肌酐、尿酸与午睡时间存在弱正相关性,有显著统计学差异。甘油三酯（Triglycerides,TGs）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、TC/HDL-c、收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）、舒张压（Diastolic Blood Pressure,DBP）、身体质量指数（Body Mass Index,BMI）与SUA均存在弱正相关性,HDL-c与SUA存在弱负相关性,有显著统计学差异。3.本研究总人群中,白天午睡时间增加与HUA风险增加有关。在粗模型中,与不午休相比,午休时间最长与高尿酸呈现正相关关系[OR=2.57,95%CI:（1.81,3.63）,P＜0.001];在多变量模型中,调整人口统计学、睡眠习惯和代谢风险因素后,该OR值下降[OR=1.66,95%CI:（1.13,2.43）,P=0.003];进一步校正血清肌酐后,OR值有所下降[OR=1.54,95%CI:（1.03,2.30）,P=0.016],若对血清肌酐额外控制,此种关系则适度减弱。4.按照性别分层后,在男性群体中,午睡时间越长,患HUA的风险越大。在粗模型中,与不午休相比,午休时间最长与高尿酸呈现正相关关系[OR=2.22,95%CI:（1.42,3.47）,P＜0.001];多变量模型中,调整人口统计学、睡眠习惯和代谢风险因素后,该OR值有所改变[OR=1.82,95%CI:（1.13,2.92）,P=0.013];进一步校正血清肌酐后,OR值轻微变化[OR=1.74,95%CI:（1.05,2.86）,P=0.019]。然而,在女性中未发现午睡时间与HUA存在相关性。5.在本研究中,云南彝族居民总睡眠、夜间睡眠时间与HUA的患病风险没有关系。同时,在云南彝族居民中,我们发现午睡时间与同时患HUA和代谢综合征的患病风险无关。[结论]1.云南彝族30-79岁居民HUA患病率为13.72%,男性患病率高于女性（24.55%vs 8.38%）。2.在云南彝族总人群中,较长的午睡时间与HUA患病风险具有相关性,若对血清肌酐额外控制,此种关系则适度减弱。3.云南彝族居民午睡时间与高尿酸血症患病风险关系在不同性别中存在差异,这种风险在男性中最为明显。
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