VE-cadherin与N-cadherin在胶质瘤中的表达及意义

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目的:研究VE-cadherin与N-cadherin在胶质瘤中的表达及其与胶质瘤相关特性的关系,探讨两者在胶质瘤发生发展中的作用,为胶质瘤分子治疗提供理论依据。方法:①选择泸州医学院附属医院神经外科2011年1月—2013年1月部分胶质瘤手术切除后病理科存放的优质胶质瘤病理标本65例,所有的患者术前身体健康,选择18例颅脑外伤后行内外减压术患者的正常脑组织作为对照。②所获得胶质瘤组织及正常脑组织先行HE染色,再加用免疫组织化学技术,按照世界卫生组织(WHO)2007年中枢神经系统肿瘤分型、分级标准对胶质瘤进行分类。③标本行免疫组织化学染色后检测正常脑组织及肿瘤组织中VE-cadherin、N-cadherin的表达情况。④分析两指标在正常脑组织及胶质瘤中的表达情况,将指标表达强度进行分类。⑤从四个方面分析两指标的表达程度:正常脑组织和胶质瘤组织中的表达情况;在正常脑组织及不同级别胶质瘤组织中的表达情况;不同病理类型中胶质瘤组织的表达情况;在合并有不同程度瘤周水肿的胶质瘤组织中表达情况。然后进行统计分析。结果:①VE-cadherin在胶质瘤组织和正常脑组织中表达之间比较差异有显著性(Z=-3.640;P=0.000<0.005),VE-cadherin在胶质瘤组织中表达高于正常脑组织。②VE-cadherin在正常脑组织、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ胶质瘤级之间表达比较差异有显著性(x2=22.181, P=0.000<0.05), VE-cadherin表达强度与胶质瘤级别呈正相关(rs=0.491,P=0.000<0.05)。③不同病理类型的胶质瘤组织中,VE-cadherin表达差异无显著性(x2=11.289, P=0.126>0.005)。④VE-cadherin在合并无水肿、轻度水肿、中度水肿和重度水肿胶质瘤中表达差异有显著性(x2=21.257, P=0.000<0.008), VE-cadherin表达强度与胶质瘤瘤周水肿程度呈正相关(r,=0.504, P=0.000<0.05)。(?) N-cadherin在正常脑组织与胶质瘤组织中的表达程度差异有显著性(Z=-4.320, P=0.000<0.05), N-cadherin在胶质瘤组织中的表达高于正常脑组织。⑥N-cadherin在正常脑组织、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ工级和工Ⅳ胶质瘤级之间表达比较差异有显著性(x2=35.246, P=0.000<0.05), N-cadherin表达强度与胶质瘤级别呈正相关(rs=0.614, P=0.000<0.05)。⑦在不同组织病理类型的胶质瘤中,N-cadherin表达差异无显著性(x2=11.958,P=0.102>0.05)⑧N-cadherin在合并无水肿、轻度水肿、中度水肿和重度水肿胶质瘤中表达强度差异有显著性(x2=17.440,P=0.001<0.05),N-cadherin表达强度与胶质瘤瘤周水肿程度呈正相关(rs=0.454,P=0.000<0.05)。⑨VE-cadherin与N-cadherin在胶质瘤组织中的表达呈正相关(rs=0.206,P=018<0.05)。结论:②VE-cadherin、 N-cadherin蛋白在胶质瘤组织和正常脑组织中表达差异有显著性,两者在胶质瘤组织中的表达均高于正常脑组织,且随着胶质瘤分级的增高而增高。提示他们协同通过某机制参与胶质瘤发生发展,影响胶质瘤的恶性程度。②VE-cadherin、 N-cadherin在不同胶质瘤组织病理类型中的表达差异无显著性,提示两者与胶质瘤的组织病理类型无关,也可能是本实验样本量小或者是选择偏倚所致,需进一步研究。③对VE-cadherin、N-cadherin在合并不同程度瘤周水肿胶质瘤组织中的表达研究发现,瘤周水肿越严重,两者的表达越明显,提示VE-cadherin、N-cadherin参与胶质瘤瘤周水肿的发生发展,加重胶质瘤病情。④对VE-cadherin与N-cadherin在胶质瘤组织中的表达相关性研究发现,VE-cadherin与N-cadherin在胶质瘤组织中的表达呈正相关,两者可能在胶质瘤组织中协同促进胶质瘤血管生成,影响胶质瘤的发生发展。
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