半规管切除、经半规管基因转导对豚鼠内耳影响的基础研究

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随着影像医学的发展,近有报道某些反复发作的难治性眩晕是由前半规管裂缺引起的,而这部分病人的有效治疗即行半规管填塞或切除;在颅中窝入路面神经减压或内听道手术中,前半规管隆起是一重要的解剖标志,然而在有些人并不明显,手术中难免会出现半规管损伤的情况,如何在损伤的情况下最大限度的保留功能?目前已知一定条件下,内耳的损伤可以保留听功能,但听力保留或丧失的机制目前仍不明确.为解决这些问题,是我们开展此研究的目的.目的观察机械性前半规管切除后豚鼠内耳功能及行为的变化.方法选用16只健康杂色豚鼠,显微手术切除封闭单侧前半规管,观察手术前后动物行为、听性脑干反应情况,分别在手术后第7天、第28天处死动物,取听泡做内耳基底膜铺片以及石蜡切片形态学光镜下观测.结果手术后第2~3天内,豚鼠的头向术侧倾斜,行走不稳,刺激后原地旋转,以后恢复;在手术后即刻ABR阈值升高,和术前相比有显著性差异,但在手术后1、4周ABR与术前比较已无显著性差异.基底膜铺片检查毛细胞大多保留完好,切片镜检示半规管切除的断端有炎性组织和骨屑封闭.结论豚鼠可耐受前半规管手术切除,切除部位的炎性纤维化、骨屑等成为残余内耳的屏障,对耳蜗及前庭器官功能的影响不大.
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