脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感现况及其影响因素

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目的探讨脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感水平及其影响因素。方法采用随机抽样的方法,选取2020年9月~2021年6月唐山工人医院神经科住院治疗的脑卒中急性期运动功能障碍患者511例作为研究对象。使用自编和已有的特异性问卷,对在工人医院神内科住院治疗运动功能障碍的患者于入院7~14天内进行问卷调查。调查工具一般资料调查表、疾病资料调查表、社会影响量表、自尊量表、脑卒中专用生活质量量表、Rankin评分量表、综合医院焦虑抑郁量表、家庭关怀指数量表。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,单因素分析采用t检验、方差分析和Pearson相关分析,以脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感总分作为因变量,构建多重线性逐步回归模型分析,以确定其影响因素。结果1脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感总得分为(66.54±10.52)分。各个维度得分情况,社会歧视维度(24.92±4.45)分,经济歧视维度(7.15±1.64)分,社会隔离维度(20.36±3.51)分,内在羞耻感维度(14.06±2.55)分。2脑卒中急性期运动功能障碍患者的自尊水平总体评分为(24.82±4.41)分,处于中等水平;脑卒中生活质量得分为(149.93±33.93)分。结果显示,自尊水平和生活质量均与脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感呈现负性关系,差异有统计意义(P<0.05)。3单因素分析结果显示,不同的年龄段、婚姻状态、家庭人均月收入、职业、文化水平、居住地、慢性病种类、患侧肌力、运动功能障碍侧、是否首发的患者,病耻感水平有所不同,差异有统计学意义(P<0.05)。4多重线性逐步回归分析结果表明,以不同的年龄段、居住地、家庭平均月收入、住院期间主要照护者、慢性疾病种类、运动功能障碍侧、患侧肌力、生活质量、病情的了解程度、焦虑抑郁水平等,为脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感的主要影响因素。结论1脑卒中急性期运动功能障碍患者的普遍存在较高的病耻感。生活质量和自尊水平与脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感呈现负相关,即生活质量越低脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感得分越高,自尊水平越低。2年龄、居住地、家庭人均月收入、慢性疾病种类、运动功能障碍侧、患侧肌力、生活质量、疾病了解程度、焦虑抑郁水平、自尊水平、伤残指数是脑卒中急性期运动功能障碍患者的病耻感得分主要影响因素。图1幅;表15个;参94篇。
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