目的：通过建立大鼠脾虚型胃溃疡模型,研究八珍猪肚药膳对胃溃疡愈合作用的影响,并探讨其可能的作用机制,为其临床应用提供实验依据。方法：以68只SD大鼠为实验对象,随机分为正常组(18只)和脾虚组(50),采用大黄结合饮食失节法复制大鼠脾虚模型,大黄给药9天后,两组各取10只对脾虚模型进行检测。主要通过观察大鼠一般状况：进食量、毛发、大便、活动情况等；体重变化；游泳时间；检测免疫功能方面的指标：胸腺及脾脏指数、白细胞介素-2(IL-2)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)。脾虚组剩余的40只大鼠随机分为模型组、八珍猪肚药膳低剂量组、八珍猪肚药膳中剂量、八珍猪肚药膳高剂量组、雷贝拉唑组,采用改良的乙酸涂抹法制备脾虚胃溃疡模型。造模3天后给药,饲喂28天后,取材收集胃液、血清及胃组织,通过对脾虚指标的改善情况、溃疡面积、组织肉眼观察及HE染色的病理形态对愈合情况进行评价。并通过检测胃液总酸度及胃蛋白酶活性,检测血清丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)、谷光氨肽过氧化物酶(GSH-Px)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL),检测组织中前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子mRNA(VEGFmRNA)的表达情况探讨其可能的作用机理,各组数据均用x±s表示,用SPSS软件进行数据分析,单因素方差分析,均采用组间两两比较。结果：1.动物模型：采用大黄结合饮食失节法及改良的乙酸涂抹法制备脾虚胃溃疡模型。大黄给药后大鼠出现体重减轻、活动减少、便溏、被毛枯槁、拱背等现象,游泳时间缩短,胸腺、脾脏指数降低,IL-2、IgA、IgM、IgG等指标降低,给药后药膳组上述现象有所改善,各指标都有所回升,验证脾虚造模成功。大鼠胃壁涂抹乙酸后,胃壁颜色苍白,周围水肿充血。此溃疡模型肉眼及镜下观察,其表现与人类溃疡极为相似,且造模成功率高,方法简单,可操作性强,是目前普遍认可用于观察药物疗效的模型。2.肉眼及病理观察肉眼：模型组大鼠胃粘膜缺损,深达肌层。各用药组较模型组均有不同程度的愈合,药膳各组的溃疡面积均小于模型组,其中以高剂量组效果最好。病理观察：模型组大鼠粘膜破坏较严重,腺体排列紊乱,可见大量炎症细胞及炎性渗出物；给药组腺体排列较整齐,见少量炎症细胞,其中镜下观察以高剂量组最佳。3.对溃疡面积的影响与模型组相比,药膳低、中、高剂量组及雷贝拉唑组溃疡面积明显减小(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组疗效优于雷贝拉唑组(P<0.05)。4.对胃液量、胃液酸度、胃蛋白酶活性的影响与正常组相比,模型组胃液量明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药膳低剂量组的胃液量无明显变化(P>0.05),药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组胃液量降低(P<0.05或P<0.01)。雷贝拉唑组、药膳高剂量组的胃液量无差异(P>0.05)。与正常组相比,模型组胃液总酸度明显降低(P<0.01)。与模型组相比,药膳低剂量组的胃液总酸度无明显变化(P>0.05),药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组胃液总酸度降低(P<0.05或P<0.01)。雷贝拉唑组、药膳高剂量组的胃蛋白酶活性无差异(P>0.05)。与正常组相比,模型组胃蛋白酶活性明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药膳低剂量组的胃蛋白酶活性无明显变化(P>0.05),药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组的胃蛋白酶活性明显降低(P<0.05或P<0.01)。雷贝拉唑组、药膳高剂量组的胃蛋白酶活性无差异(P>0.05)。5.对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)的影响与正常组相比,模型组血清SOD活性明显降低(P<0.01)。与模型组相比,药膳低、中、高剂量组以及雷贝拉唑组的血清SOD活性均明显升高(P<0.05或P<0.01)。与雷贝拉唑组相比,药膳高剂量组的血清SOD活性升高(P<0.01)。与正常组相比,模型组血清MDA含量明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药膳低、中、高剂量组及雷贝拉唑组的血清MDA含量均降低(P<0.05或P<0.01)。雷贝拉唑组与药膳高剂量组的血清MDA无差异(P>0.05)。与正常组相比,模型组血清GSH-Px活性明显降低(P<0.01)。与模型组相比,药膳低、中、高剂量组以及雷贝拉唑组的血清GSH-Px活性均明显升高(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组血清GSH-Px活性高于雷贝拉唑组(P<0.05)。6.对一氧化氮(NO)的影响与正常对照组相比,模型组血清NO含量明显降低(P<0.01)。与模型组相比,药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组的血清NO含量均明显升高(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组疗效优于雷贝拉唑组(P<0.05)。7.对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)的影响与正常组相比,模型组血清GAS含量明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组的血清GAS降低(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组优于雷贝拉唑组(P<0.05)。与正常组相比,模型组血清MTL含量明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药膳各剂量组及雷贝拉唑组的血清MTL含量无差别(P<0.05)。但数据显示药膳组及雷贝拉唑组有降低胃动素水平的趋势。8.对前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)的影响与正常组相比,模型组PGE2含量明显降低(P<0.05)。与模型组相比,药膳低、中、高剂量组及雷贝拉唑组的PGE2含量有差异(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组胃组织PGE2含量高于雷贝拉唑组(P<0.05)。与正常组相比,模型组EGF含量明显降低(P<0.05)。与模型组相比,药膳中、高剂量组及雷贝拉唑组的EGF含量有差异(P<0.05或P<0.01)。药膳高剂量组胃组织EGF含量高于雷贝拉唑组(P<0.01)。9.对血管内皮生长因子mRNA (VEGFmRNA)表达的影响与正常组相比模型组VEGFmRNA的相对表达量降低(2-ΔΔCT<0.5)；与模型组相比,药膳低剂量组的VEGFmRNA的相对表达量无差异(0.5<2-ΔΔCT<2)药膳中高剂量组以及雷贝拉唑组VEGFmRNA的相对表达量增高(2-ΔΔCT>2)。结论：八珍猪肚药膳对胃溃疡具有较好促愈合作用,呈剂量依赖性。其机制可能与减轻胃粘膜的损伤(降低胃液量、胃液酸度、胃蛋白酶活性、GAS、MDA的含量),增强胃粘膜防御能力(提高SOD、GSH-Px、EGF、NO、PGE2、VEGFmRNA的含量及机体免疫功能)有关。