中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察研究

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目的:观察中药联合激光治疗脾虚气虚型糖尿病视网膜病变的疗效。 方法:将90例(161只眼)脾虚气虚型糖尿病视网膜病变(DR)患者随机分为联合治疗组60例(107只眼)和对照组30例(54只眼)。联合治疗组进行 激光光凝并加服中药六君子汤加味,对照组仅接受激光光凝治疗。疗程为3个月,观察光凝术后l天与3个月后视力、眼底、眼底荧光造影和全身症状的变化。 结果:1.两组总疗效比较:联合治疗组的总有效率为89.7%,恶化率为10.3 %。对照组的总有效率为79.6%,恶化率为20.4%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。 2.两组观察前后视力比较:两组视力变化均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。治疗组视力的提高优于对照组。 3.两组眼底病变改善比较:治疗组眼底出血、渗出、水肿改善情况均优于对照组。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。 4.全身症状改善情况比较:治疗组显效率为26.7%,有效率为50%,无效率为23.3%,总有效率为76.7%。对照组有效率为13.3%,无效率 为86.7%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。 结论光凝结合中药治疗DR,视网膜渗出、水肿、出血吸收的情况均优于单纯用激光治疗,使眼底、FFA得到改善,提高了患者视力。同时,应用中药使患者视物昏花、精神倦怠、四肢乏力、大便稀溏、舌淡苔白、脉细无力等脾虚气虚症状得到了改善,提高了生活质量。由此可见,中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比单纯激光光凝的疗效更好。
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