目的:1.通过质性研究的方法,深入了解难治性变应性鼻炎患者治疗决策过程和决策体验,了解患者决策需求,分析影响患者治疗决策的因素,为制定个性化的决策辅助工具提供参考。2.采用德尔菲专家函询的方法,以渥太华决策支持框架为理论基础构建难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助内容,为决策辅助工具的编制提供科学依据。3.将构建的决策辅助内容编制为方便应用的决策辅助工具,为患者治疗决策提供结构化指导与支持,改善患者决策困境。方法:1.通过描述性现象学研究法,按最大差异抽样策略选取2021年4月~10月在山西省某三级甲等医院就诊的难治性变应性鼻炎患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi7步分析法分析资料并提炼主题。2.通过德尔菲专家咨询法,以渥太华决策支持框架为理论依据,结合现有研究基础和文献回顾形成决策辅助内容初稿,拟定专家咨询问卷,对15名专家进行2轮专家咨询,形成最终难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助内容。3.根据前期构建的难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助内容,编制难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助工具。结果:1.本研究通过对12名难治性变应性鼻炎患者的治疗决策过程进行深入访谈,归纳出决策体验（恐惧害怕、犹豫徘徊、积极面对）、决策需求（决策信息需求、决策支持需求、决策辅助需求）、决策影响因素（个人因素、社会因素、情境因素）共3个主题和9个亚主题。2.本研究通过德尔菲专家咨询法形成的决策辅助内容包括3个一级条目,6个二级条目,33个三级条目。3个一级条目分别是决策需求、决策支持、决策结果,6个二级条目分别为评估决策需求、提供疾病知识信息、提供手术/非手术信息、给予决策支持、促进决策制定、评价决策结果。本研究共15名专家完成2轮德尔菲专家咨询,2轮专家咨询的问卷有效回收率分别是88%、100%,提出意见的专家占比分别为60.0%、13.3%;专家权威系数为0.877;第2轮专家咨询中一级、二级和三级条目的协调系数分别为0.533、0.395、0.210（P＜0.001）,变异系数为0~0.205;第2轮专家咨询中各级条目的均值为3.93~5.00,标准差为0~0.88,满分比为26.6%~100%。3.根据前期研究结果,最终形成了14页的难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助工具,通过手册形式给予患者系统化的决策指导。结论:1.质性研究结果表明难治性变应性鼻炎患者在治疗决策过程中,存在负性情绪,治疗信息缺乏,治疗决策受多种因素影响,对决策辅助需求度高。因此医护人员应关注患者负性情绪,提供心理干预及专业性的信息支持,编制个性化决策辅助工具,推进共享决策的实施,提高患者决策满意度。2.本研究所构建的难治性变应性鼻炎患者治疗决策辅助内容,函询专家具有较高的代表性,研究方法科学严谨,咨询结果可靠,能够为决策辅助工具的编制提供科学依据。3.本研究所编制的难治性变应性鼻炎患者决策辅助工具,其以手册形式展示,内容详细,可操作性强,便于使用,能够为未来临床应用提供便利。