【摘 要】
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目的：探索DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。方法：对比分析广西壮族自治区南宁市某专科医院DRG付费改革前（2019年—2020年）、改革后（2021年—2022年）脑卒中康复病例的一般情况、住院天数、住院费用、住院费用构成等，探讨DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。结果：实施DRG付费改革后，该院脑卒中康复病例的住院天数由28天下降至21天（Z=-18.569,P＜0.001
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目的：探索DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。方法：对比分析广西壮族自治区南宁市某专科医院DRG付费改革前（2019年—2020年）、改革后（2021年—2022年）脑卒中康复病例的一般情况、住院天数、住院费用、住院费用构成等，探讨DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。结果：实施DRG付费改革后，该院脑卒中康复病例的住院天数由28天下降至21天（Z=-18.569,P＜0.001），住院费用中位数由25303.44元下降至22512.44元（Z=-9.616,P＜0.001），差异有统计学意义。住院费用中，各子类费用均有不同程度的下降，康复类、诊断治疗类、综合服务类住院费用占比上升，药品类、耗材类住院费用占比下降。结论：DRG付费降低了脑卒中康复病例的住院费用，缩短了住院时间，但不适用于脑卒中康复病例。建议医保管理部门积极调研康复病例的需求，并结合当地实际探索应用康复病例床日付费、床日点数付费，医疗机构提高康复治疗的同质性，保障康复患者的有效治疗和医保基金的合理使用。
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