【摘 要】
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为了评价舌癌局部病灶切除术适应症的选择及治疗方法,为临床工作提供合理的治疗方案及相关科学依据,本研究选取四川大学华西口腔医学院颌面外科1990—2000年间收治入院的467
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为了评价舌癌局部病灶切除术适应症的选择及治疗方法,为临床工作提供合理的治疗方案及相关科学依据,本研究选取四川大学华西口腔医学院颌面外科1990—2000年间收治入院的467例舌癌患者中行舌癌局灶切除或舌癌局灶切除加同侧颈淋巴清扫术（即未行联合根治术）且病例记录和术后随访资料完整的病例56例进行回顾分析。 我们发现复发率（包括局部复发和颈淋巴转移）随T分期和N分期的升高而升高（P<0.005）,T1分期中舌癌术后复发率为0,T2分期为17.24%,而T3分期已达66.67%;N0期复发率为0.698%,N1分期已达到45.45%,N2分期则为50%。复发率随组织病理分级的升高而显著提高（P<0.005）,病理Ⅰ级的复发率为8.889%,Ⅱ级复发率为40.0%,而Ⅲ级的复发率达到了100%。从原发灶的生长部位来看,舌前份的舌癌复发率为0,舌体中份的舌癌复发率为15.15%,而舌后份（舌根部）的复发率达到了50%（P<0.005）。与是否进行颈淋巴清扫术和化疗没有显著关系（P>0.05）。 舌癌采取何种手术方式应根据肿瘤的TNM分期、原发灶的生长部位和组织病理分级来综合判断,制定治疗方案。对于发生于舌前2/3的分化较好的T1和T2的病例,临床未触及淋巴结肿大者,可考虑行局灶
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