抑郁症视觉工作记忆损害及影响因素研究

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目的:通过对抑郁症患者进行工作记忆任务测查,探讨抑郁症视觉工作记忆损害的领域,寻找抑郁症视觉工作记忆损害的敏感指标。分析工作记忆指标与一般资料、临床资料及心理因素之间的关系,探索抑郁症视觉工作记忆损害的影响因素,为研究抑郁症视觉工作记忆损害提供依据。方法:本研究选取2022年1月至2023年3月在山东省戴庄医院住院治疗的抑郁症患者100例作为研究组,同期招募的健康志愿者100例作为对照组进行研究。收集研究组与对照组的一般资料,采用变化觉察任务、空间广度任务、N-back任务及圆点图形期待任务对两组进行视觉工作记忆测查并收集任务数据,比较两组在工作记忆任务中存在差异的指标。两组间工作记忆任务的比较中,符合正态分布的数据采用两独立样本t检验,不符合正态分布的数据采用Mann-Whitney U检验。使用汉密尔顿抑郁量表、心理弹性量表、一般自我效能感量表对研究组进行量表评估,采用多元逐步线性回归分析一般资料、临床资料及量表结果中影响工作记忆任务指标的因素。结果:1.一般资料的比较显示研究组与对照组在性别(X~2=0.020,P=0.887)、年龄(t=-0.249,P=0.804)、受教育年限(Z=-0.161,P=0.872)方面的差异无统计学意义。2.变化觉察任务中,研究组的Kmax(视觉工作记忆容量值)小于对照组,差异具有统计学意义(Z=-7.871,P(27)0.001);空间广度任务中,研究组的空间广度小于对照组,差异具有统计学意义(Z=-6.197,P(27)0.001);N-back任务中,研究组的1-back正确率(t=-2.589,P=0.011)、2-back正确率(t=-8.502,P(27)0.001)低于对照组,差异具有统计学意义,两组在1-back反应时(t=0.872,P=0.384)、2-back反应时(t=-0.177,P=0.860)方面的差异无统计学意义;圆点图形期待任务中,两组EAX(Z=-1.036,P=0.300)、EAY(Z=-0.413,P=0.679)、EBX(Z=-1.269,P=0.204)、EBX-AY(Z=-0.263,P=0.793)的差异无统计学意义。3.多元逐步线性回归分析的结果显示Kmax与年龄呈负相关(B=-0.035,P=0.007),与受教育年限呈正相关(B=0.132,P(27)0.001),与精神病性症状呈负相关(B=-0.482,P=0.002);空间广度与受教育年限呈正相关(B=0.138,P=0.001);1-back正确率与受教育年限呈正相关(B=0.018,P=0.002),与精神病性症状呈负相关(B=-0.107,P(27)0.001),与一般自我效能感量表总分呈正相关(B=0.010,P(27)0.001);2-back正确率与受教育年限呈正相关(B=0.014,P=0.017),与精神病性症状呈负相关(B=-0.063,P=0.022),与一般自我效能感量表总分呈正相关(B=0.005,P=0.019)。结论:1.抑郁症患者存在视觉工作记忆损害,主要表现为视觉工作记忆容量损害及视觉工作记忆更新能力损害。2.年龄是抑郁症患者视觉工作记忆容量损害的危险因素。3.受教育年限是抑郁症患者视觉工作记忆容量及更新能力损害的保护性因素。4.伴有精神病性症状是抑郁症患者视觉工作记忆容量及更新能力损害的危险因素。5.自我效能感是抑郁症患者视觉工作记忆更新能力损害的保护性因素。
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