【摘 要】
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随着我国经济的不断发展,民众对健康服务的需求不断提高,越来越看重医疗服务质量。作为公共医疗服务的主要供给者,公立医院的服务水平和质量直接关系到医院的整体发展与国民健康水平。公立医院作为非营利性组织是参与公共管理的主体,其向社会提供的诊疗流程作为公共服务产品,是否畅通是影响公众能否及时获得公共医疗服务的重要因素之一。医院重点病种诊疗流程是针对急危重症患者救治的服务流程。通过持续改进重点病种诊疗流程,
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随着我国经济的不断发展,民众对健康服务的需求不断提高,越来越看重医疗服务质量。作为公共医疗服务的主要供给者,公立医院的服务水平和质量直接关系到医院的整体发展与国民健康水平。公立医院作为非营利性组织是参与公共管理的主体,其向社会提供的诊疗流程作为公共服务产品,是否畅通是影响公众能否及时获得公共医疗服务的重要因素之一。医院重点病种诊疗流程是针对急危重症患者救治的服务流程。通过持续改进重点病种诊疗流程,缩短急危重症患者诊疗时间,并最终实现降低此类患者病死率,减少医患矛盾,对保障公众健康权益,提高社会对医院整体服务的满意度有重要意义。急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊诊疗流程作为医院重点病种诊疗流程中的核心流程之一,因其对时效的严格管理,成为研究重点病种诊疗流程优化的切入点。本研究以业务流程再造、价值链等理论为指导,通过对相关研究文献进行梳理,采用问卷调查法、业务流程分析法、专家访谈法等,以华西医院急诊重点病种流程为案例,主要从医院内外环境、医疗常识差异、医疗设备物资管理、流程制度等方面,分析了急性ST段抬高型心肌梗死患者诊疗流程中存在的主要问题,并指出主要成因是:医院周围交通拥堵;患者和家属欠缺对疾病的识别和急救常识;登记挂号方式单一;设备管理细节管理不足;医患沟通内容部分重复;医院内部科室之间缺乏联动性,并指出影响STEMI患者诊疗延误的因素是制度、环境、人员和物资。本研究提出的主要优化措施是:改善医院周边交通环境;加强健康宣教;建立信息化平台;医疗设备精细化管理;改善医患沟通;加强院内科室信息沟通,建立院内预激活流程。为公立医院缩短重点病种诊疗时间提供参考和借鉴。
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