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[目的]研究妇科腹腔镜手术麻醉期间不同呼吸频率对机体动脉二氧化碳分压(PaCO2)及血压、心率的变化,为妇科腹腔镜手术麻醉期间寻求更合适和安全的呼吸频率,以避免低二氧化碳血症和高二氧化碳血症。[方法]选择75例ASA(美国麻醉医师协会)病情分级Ⅰ-Ⅱ级,体重43～72kg,年龄29～64岁,全麻下行子宫切除术的患者。随机分为5个组,每组15例。5个组潮气量均为8ml/kg。手术开始后呼吸频率分别为A组12次/分,B组13次/分,C组14次/分组,D组15次/分,E组16次/分。术前30分肌注阿托品0.5mg。麻醉诱导期：静注咪唑安定0.06mg/kg、芬太尼3ug/kg、维库溴铵0.12mg/kg、依托咪酯0.35mg/kg。麻醉维持期：静注维库溴铵0.04 mg/kg/20min异丙酚2μg/kg/min、瑞芬太尼0.15ug/kg/min,吸入2.0%异氟醚。麻醉期间记录气腹前(TO)、气腹后10min(Tl)、15min(T2)、30min(T3)时间点的收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)。[结果](1)SBP变化：A组、B组与气腹前值TO比较,在T1、T2、T3时间点SBP显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。C组与气腹前值T0比较,在T1、T2时间点SBP显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而在T3时间点SBP接近气腹前值,差异无统计学意义(P>0.05)；D组、E组与气腹前值比较,T1时间点SBP显著升高(P<0.05),T2、T3时间点SBP变化接近气腹前值,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HR变化：A组、B组与气腹前值T0比较,在T1、T2、T3时间点HR明显升高(P<0.05)；C组与T0比较,在T1、T2时间点显著升高(P<0.05),在T3时间点HR无显著性差异(P>0.05)；D组与T0比较,在T1时间点心率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),在T2、T3时间点HR轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)；E组与T0比较,在T1时间点心率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),在T2、T3时间点HR轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)PaCO2变化：A组与气腹前值T0比较,在T1、T2、T3时间点PaC02显著升高(P<0.05),且超过正常范围(P<0.05)；B组与T0比较,T1、T2、时间点PaC02轻度升高(P>0.05),T3时间点显著升高(P<0.05),但均在正常范围的内,无临床意义；C组与T0比较,在T1、T2、T3时间点PaC02轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)；D组与T0比较,在T1、T2、T3时间点PaC02轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)；E组与T0值比较,在T1时间点PaC02轻度下降,但无统计学意义,T2、T3时间点PaC02显著下降,低于正常值,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]妇科腹腔镜下子宫切除术中手呼吸机的潮气量设定为8ml/kg时,呼吸频率应达到13～15次/min,才能保持正常范围的PaC02。