新一代5-氟尿嘧啶衍生物在肝癌化疗中应用的基础研究

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该实验通过对肝癌手术切除标本进行对卡培他滨的活化和代谢起着决定性作用的两个酶:胸苷磷酸化酶(ThymidinePhosphorylase,TP)和二氢嘧啶脱氢酶(DihydropyrimidineDehydrogenase,DPD)的免疫组化染色,结果运用图像分析系统分析,结合临床资料,探讨TP和DPD在肝癌组织和癌旁肝组织中表达的情况和意义,为临床上肝癌的化疗提供指导.结论:1.TP在肝癌组织中的表达比癌旁肝组织低,且有显著性差异.这可能预示着对肝癌患者使用TP依赖的5-FU类药物进行辅助化疗可以有效地杀灭残存的肿瘤细胞,有效的预防复发.2.DPD在肝癌组织中的表达比癌旁肝组织低,且有显著性差异.这使5-FU在肝癌组织中以相对较高的浓度保持相对较长的时间;在癌旁肝组织中迅速把5-FU分解代谢,减少5-FU对正常肝组织损伤.3.TP/DPD的比值在肝癌组织中比癌旁肝组织高,没有显著性差异.TP与DPD的比值作为5-氟尿嘧啶前体药物能否在肝癌组织中形成有效的5-FU浓度的指标值得考虑,需要进一步研究.4.有门静脉癌栓的肝癌患者肝癌中TP表达的强阳性率明显高于没有门静脉癌栓的肝癌患者.这说明TP的高表达可能是肝癌高侵袭性的指标.5.有门静脉癌栓的肝癌患者肝癌组织中DPD表达的强阳性率稍高于没有门静脉癌栓的肝癌患者.这说明DPD的高表达可能不是肝癌高侵袭性的指标,需要进一步研究.6.肝癌组织中TP的表达依肿瘤细胞的病理分级降低而降低.7.肝癌组织中DPD的表达与肝癌病理分级之间没有观察到明显的相关性,需要进一步研究.
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