【摘 要】
：
目的:观察蠲郁降逆汤联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗气郁痰阻型反流性食管炎的临床疗效,以期为反流性食管炎的食管外表现提供治疗的新思路,同时总结王威副主任医师治疗胃食管反流病的临证经验。方法:研究收集了2021年1月至2021年12月期间就诊于我院消化科门诊并且辨证属气郁痰阻型的反流性食管炎患者60例。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予蠲郁降逆汤和雷贝拉唑肠溶胶囊,对照组给予雷贝拉
论文部分内容阅读
目的:观察蠲郁降逆汤联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗气郁痰阻型反流性食管炎的临床疗效,以期为反流性食管炎的食管外表现提供治疗的新思路,同时总结王威副主任医师治疗胃食管反流病的临证经验。方法:研究收集了2021年1月至2021年12月期间就诊于我院消化科门诊并且辨证属气郁痰阻型的反流性食管炎患者60例。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予蠲郁降逆汤和雷贝拉唑肠溶胶囊,对照组给予雷贝拉唑肠溶胶囊,治疗8周,随访4周。期间观察患者的一般生命体征,记录治疗前后临床症状积分、GERDQ积分、胃食管反流病相关健康生活质量量表积分,来评价其疗效。治疗结束4周后,随访临床症状积分变化,来评价两组复发情况。将收集到的数据录入Excel表中,建立数据库,使用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果:1、一般资料:本研究共纳入60例患者,男女比为0.81:1。有35例（58.3%）患者的年龄超过50岁,有31例（51.7%）患者BMI为超重或肥胖,经检验两组治疗前在性别、年龄、BMI、病程、不良嗜好及临床症状等基线数据上均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2、单项症状积分:治疗组对于咽喉不适、反酸烧心、胸膺不适、声音嘶哑、嗳气、胃脘胀满、情志不畅7个症状均有良好的疗效（P＜0.05）。对照组在“声音嘶哑、情志不畅”2项症状的缓解上无效（P＞0.05）,在其余5个症状中均有效（P＜0.05）。治疗组在咽喉不适、反酸烧心、胸膺不适、声音嘶哑、胃脘胀满、情志不畅症状的改善上均优于对照组（P＜0.05）。在“嗳气”症状的缓解上治疗组与对照组疗效相当（P＞0.05）。3、临床症状总积分与总体疗效评价:治疗组在临床症状总积分、主症总积分以及次症总积分的改善上均优于对照组。治疗后,治疗组有3例（10.0%）患者痊愈,22例（73.3%）患者显效,有3例（10.0%）有效,2例（6.7%）患者无效。对照组0例（0.0%）患者痊愈,有5例（16.7%）患者显效,20例（66.7%）患者有效,5例（16.7%）患者无效。经检验,两组总体疗效分布有统计学差异（P＜0.05）。4、GERDQ积分与GERD-HRQL量表总积分:治疗组和对照组均能改善GERDQ积分与GERD-HRQL量表总积分（P＜0.05）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。5、两组在治疗与随访期间均未发生不良反应,疗效安全。6、复发情况:停药4周随访时,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组随访时的总有效率有统计学差异（P＜0.05）,表明治疗组与对照组相比有着更持久、长远的疗效。7、总结了王威副主任医师治疗胃食管反流病的经验。王师认为饮食不当、脾胃受损;感受外邪、寒温失调;后天不足、脾胃虚弱;情志不畅、忧思伤脾等均可导致胃食管反流病的发生。其病位主要在胃与食管,脾胃虚弱、中焦气机失司是该病的基本病机,肝脏疏泄太过或不及则可加重中焦气机失司。在治疗中王师注重调和肝、脾、胃三者的关系,将胃食管反流病分为脾胃虚弱证、肝胃郁热证、气郁痰阻证、寒热错杂证4个证型,辨证论治,同时活用对药,使中焦脾胃气机枢转归于权衡,疗效显著。结论:蠲郁降逆汤联合雷贝拉唑治疗气郁痰阻型反流性食管炎可显著改善患者的临床症状,在一定程度上可改善患者的生活质量以及提高患者的症状控制满意度。在治疗及随访期间未发生不良反应。疗效显著,效果安全,值得临床参考借鉴。
其他文献
随着实践的发展,我国原刑法第191条对洗钱罪的规定已经不能适应需要,洗钱罪的司法适用方面暴露出很多问题。为回应司法实践中出现的问题,《刑法修正案十一》第14条对洗钱罪进行了修改。洗钱罪的修改对我国反洗钱工作具有重要意义,但同时也对洗钱罪的司法适用提出了新挑战,这需要我们对新修订的洗钱罪进行理解分析,在准确理解的基础上运用到司法实践中。本文共四章。第一章为洗钱罪概述。首先,介绍了洗钱的来源和概念。其
动产抵押权因其不转移占有,而是充分发挥动产使用价值,备受抵押人欢迎,但这也造成了对物权动产占有公示的冲击,以及对不知晓真实物上权利负担第三人的利益保护问题。依据《民法典》第403条规定,抵押合同生效时,动产抵押权设立,并采用登记对抗主义规范动产抵押权的对抗效力,即未登记不得对抗善意第三人。这一规则中的登记对抗主义对于我国传统物债二分理论提出了新的挑战,也因此对于动产抵押权应进行何种定位,未登记动产
公民对自己的个人信息享有神圣不可侵犯的权利,但是由于个人信息自身蕴含三重价值的特殊性,使得其在社会生活中不可避免地会受到多方主体的收集、使用等处理行为。伴随着新冠疫情的爆发与持续防控,政府对个人信息的处理行为愈发受到人们的关注。而在这段过程中,政府的一些未经信息主体同意就使用个人信息的“合理使用”行为引发热议:在面对新冠疫情等突发公共卫生事件时,政府的处理行为往往并非建立在“告知-同意”的基础上。
目的:本研究通过观察芒针强刺激量和弱刺激量治疗中年缺血性脑卒中患者餐后不适综合征的临床疗效,验证芒针疗法治疗餐后不适综合征的有效性和安全性,并探讨芒针刺激量和疗效之间的关系,为今后芒针针刺方案的选择提供依据。方法:本研究为两组平行随机对照试验。样本量估算依据前期研究结果和临床专家提供的有效率,并采用PASS15.0软件进行计算,得每组最少样本量为36例。采用SPSS25.0软件制作随机数字表并等量
背景:血管性轻度认知损害（VaMCI）是以执行功能障碍,记忆力下降等认知功能受损为主要临床症状表现的一种神经系统疾病,是血管性痴呆（VaD）的较早期临床阶段,二者同属于血管性认知障碍（VCI）。VCI是目前世界上公认的继阿尔茨海默病（AD）后引起痴呆症的第二种常见疾病。VaMCI作为其早期临床阶段,目前发病率较高,且具有较为严重的远期影响,尽早确诊并进行干预治疗能够明显的改善患者的生活质量,延缓甚
确认股东资格（本文主要探究有限责任公司股权资格认定）有关股东权利的行使和股权的保护,股东资格变动受组织法和交易法双重规制,股东资格纠纷往往伴随着财产利益的纠葛,关系到公司、股东、债权人以及社会公共利益的冲突与协调。股东资格认定对有限责任公司内部运作具有实际意义,此前立法规定并不完善,理论、实务界也未能达成共识,使得有限责任公司股东资格认定一直是一个颇受争议的问题。本文拟确立一个唯一的标准来认定有限
研究目的:建立并验证慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale,CCP）的临床预测模型;分析并探讨中医主症及证型的分布规律。研究方法:回顾性收集2018年1月至2021年6月于天津中医药大学第一附属医院呼吸科COPD患者的住院资料。按7:3的比例随机将患者分为训练集和验证集
目的:回顾性探索铜绿假单胞菌肺炎患者的中医证型证素特征及转重症的风险因素。方法:筛选2015年1月1日至2021年2月1日在天津中医药大学第一附属医院微生物室痰培养结果为铜绿假单胞菌的患者,导出病案号,根据纳入/排除标准从中筛选出住院期间诊断为铜绿假单胞菌肺炎的患者,制定病历信息采集表,采集患者一般资料（姓名、性别、年龄、病案号、入院日期、住院科室、吸烟史、饮酒史等）、病程相关资料（住院期间是否转
目的分析慢性心衰急性失代偿患者的临床特征,探讨慢性心衰急性失代偿患者发生不同时间窗再住院的危险因素,进一步构建和验证慢性心衰急性失代偿临床预测模型,评价中药注射液治疗慢性心衰急性失代偿的临床疗效性和安全性。方法1、纳入中国心衰数据库发生慢性心衰急性失代偿住院的患者,采集并整理患者的相关信息,按7:3将患者随机分成模型组和验证组。通过SPSS软件进行差异性分析、单因素和多因素Logistic回归分析
长久以来,关联交易一直是我国公司治理中的重要问题之一,在上市公司中尤为凸显,学术讨论与立法焦点也更青睐于上市公司的关联交易事项。但有限责任公司仍在我国的商业环境中占据重要地位,对其治理规范的规制与研究也不容忽视。关联交易从其经济本质上看,是企业生存过程中的一种营业行为;如果是通过法律的视角来看的话,关联交易商事领域的法律行为之一,发生在关联人之间的一种行为。有限责任公司通常是定位为小型公司或中小型