【摘 要】
：
目的:通过研究河北工程大学附属医院产科于新旧两种产程标准管理方法下,阴道分娩率、中转剖宫产率、中转剖宫产指征、人工干预方式、母婴结局及预后等方面的对比,进一步探讨新产程标准是否适合我国分娩人群。资料与方法:本研究采用临床病例对照研究方法,回顾性收集2013年04月至2014年04月以及2018年04月至2019年04月在河北工程大学附属医院住院并经阴道试产的产妇及新生儿的临床资料,排除早产、多胎、
论文部分内容阅读
目的:通过研究河北工程大学附属医院产科于新旧两种产程标准管理方法下,阴道分娩率、中转剖宫产率、中转剖宫产指征、人工干预方式、母婴结局及预后等方面的对比,进一步探讨新产程标准是否适合我国分娩人群。资料与方法:本研究采用临床病例对照研究方法,回顾性收集2013年04月至2014年04月以及2018年04月至2019年04月在河北工程大学附属医院住院并经阴道试产的产妇及新生儿的临床资料,排除早产、多胎、胎儿畸形、死胎及孕期合并严重内外科疾病的产妇,共722例产妇作为研究对象。将2013年04月至2014年04月经阴道试产的364例产妇归为对照组,2018年04月至2019年04月经阴道试产的358例产妇作为观察组。对照组产妇的产程观察及处理采用Friedman产程标准来进行,观察组产妇的产程观察及处理则依照《新产程标准及处理的专家共识(2014)》来开展。统计学方法:此次研究的数据采用SPSS V25.0软件包(IBM,Armonk,NY)进行处理。满足正态分布的计量资料采用t检验方法,数据用?x±s来表示;不满足正态分布的计量资料采用秩和检验,数据用中位数(四分位间距)来表示。计数资料的变量分析采用卡方检验,当期望频数<5;总例数<40时,采用FISHER精确概率法,数据用例数和百分数来表示。若P<0.05,则表明数据之间存在差异,具备统计学意义。结果:1、一般资料比较观察组与对照组的一般资料比较中,产妇年龄、孕周、孕次、产次、BMI及新生儿体重等方面,差异无统计学意义,临床资料具有可比性。2、新/旧产程标准下分娩方式的对比观察组阴道分娩率、阴道顺产率高于对照组,而中转剖宫产率低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组阴道助产率略高于对照组,但经统计学比较,差异无意义(P>0.05)。3、新/旧产程标准管理下人工干预方式的对比观察组中行人工破膜及静点缩宫素进行产程干预的比率方面明显低于对照组,组间数据差异具备统计学意义(P<0.05);观察组硬膜外阻滞率明显高于对照组,组间数据差异具备统计学意义(P<0.05)。4、新/旧产程标准管理下产程时限的对比观察组第一产程时间及第二产程时间均显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。5、新/旧产程标准管理下母婴结局的对比观察组产后出血率、会阴III/IV度裂伤率、新生儿窒息率、巨大儿率均略高于对照组,但经统计学比较,差异无意义(P>0.05);观察组的会阴侧切率相比对照组明显降低,差异具备统计学意义(P<0.05)。6、新/旧产程标准管理中表现出的中转剖宫产指征对比状况观察组因胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、胎方位异常、胎盘早剥而中转剖宫产的比例高于对照组,因社会因素、脐带脱垂而中转剖宫产的比例低于对照组,但经统计学比较均无显著差异(P>0.05);观察组中因产程异常而中转剖宫产的比例明显低于对照组,经统计学比较有显著差异(P<0.05)。结论:1、运用新产程标准处理产程,产妇阴道试产充分,在一定程度上降低了剖宫产率,阴道分娩率增加,促进了自然分娩。2、运用新产程标准处理产程,减少了非必要的人工干预,且积极开展分娩镇痛,减少产妇产程中的痛苦,体现医学人文关怀。3、运用新产程标准处理产程,并未增加母儿不良结局的发生,反而减少了会阴侧切率,有利于产妇的预后。4、新产程标准符合我国分娩人群特点,应全面推广。
其他文献
英语教学主要涉及听、说、读、写、译等五大方面。其中,阅读教学是增加学生语言输入的重要环节。阅读教学的重要目的之一就是就是增强学生的阅读理解能力。虽然阅读在英语教
提出一种安全底纹设计方法,该方法以广义M-J集分形图为基础,运用图像矢量化方法对其蕴含的富有分形之美的丰富轮廓信息进行提取,用于安全底纹生成,同时输出EPS格式矢量图形文件,可在各种通用图形、图像处理软件中对其进行修改、填色、陷印等处理,文件兼容性强。实验表明,该方法生成的安全底纹结构复杂、新颖且不失美观,扩充了安全底纹的类型。
针对Relief F算法局限于单标签数据问题,提出两种多标签特征选择算法Mult-Relief F和M-A算法。Mult-Relief F算法重新定义了类内最近邻和类外最近邻的查找方法,并加入标签的贡献值更新特征权重公式。MA算法在Mult-Relief F算法的基础下,利用邻域能去除冗余的特性,更多地去除冗余特征达到更好的降维效果。采用ML-KNN分类算法进行实验。在多个数据集上测试表明,Mul
<正> 对国营企业实行利改税是“六五”后三年经济管理体制改革的重点工作之一。这项改革将与发挥中心城市的作用、改革商业流通体制一道,对我国的经济发展产生极为深远的影响。
随着"后基因组时代"的到来以及各种高通量组学技术的发展,ChIP-on-chip这一新兴的研究细胞内蛋白质与全基因组DNA之间调控机制的实验技术已逐渐成熟并推广。然而由此产生的海量数据也给生物学意义的整合与数据挖掘带来了严峻的挑战。针对ChIP-on-chip得到的高通量原始实验数据,探索如何更有效地开展研究工作,实现了由分析模块、监控模块、并行框架三个模块构建的自适应并行计算系统。系统能非独占式
利用树状小波分解结合人类视觉系统(HVS)的特性,提出一种基于数据融合的鲁棒性数字水印算法,向载体图像中自适应的嵌入多个数字水印副本;在提取水印时,在每个块中使用独立分量分析ICA的方法提取水印,并对提取出的多个水印副本图像进行融合操作,以提高水印的鲁棒性。仿真试验表明了该方法的有效性,嵌入的水印具有较高的透明性,同时对常见图像处理攻击有很强的鲁棒性。
在教学中,追求最佳教学效果一直是教师孜孜不倦的追求,固然有学情的原因,但是有效备课是实现高效课堂的前提和保障。如何提高教师备课效率也是对教师的基本要求,如何避免备课
2018年中央财经委员会首次提出要以结构性去杠杆为基本思路,分部门、分债务类型提出不同要求。宣示了我国去杠杆工作不再是一味降低宏观经济杠杆,而是更加注重各部门杠杆率的结构性差异,使得去杠杆操作更加精准。结构性去杠杆的核心思想为在保证总体宏观经济杠杆平稳下降的前提下,尽快解决企业部门和地方政府部门的高杠杆问题。为了避免去杠杆过程所带来的剧烈经济波动,各部门的杠杆必然会有升有降。有观点认为可以通过对居
针对云计算环境下主机资源的负载均衡问题,提出一种分布式的虚拟机迁移方案。首先,该方案建立主机状态域模型,将主机分为不同的负载状态;然后借鉴蚁群算法中信息素的思想进行主机搜索,设计信息素的更新规则,得到待迁移的虚拟机列表和目的主机列表;最后将虚拟机列表和目的主机列表进行匹配,得到虚拟机迁移结果,进行迁移。在Cloudsim环境下进行实验仿真,实验结果证明,使用该方案可获得较好的负载均衡等级。
喝热水在中国已有几千年的历史。《黄帝内经》有“病至而治之汤液”的记载,《孟子》中也有“冬日则饮汤”的表述,《说文解字》说“汤,热火也”。这里的“汤”说的就是热水。