目的:通过百会透太阳穴针刺对脑出血大鼠脑组织能量代谢的影响研究,证明针刺的时空效应特性。 方法:健康大鼠随机分为正常、假手术、模型、针刺四组。采用胶原酶/肝素联合注入法建立模型。对脑多部位——血肿周围A、对侧B(左尾状核)、血肿远隔C(右海马)和多时点(24h、72h、168h)进行观察。1.生化法测定脑线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、Na~+-K~+-ATPase及脑组织乳酸(LA)的含量。2.电镜观察线粒体超微结构。3.免疫组化观察葡萄糖载体蛋白1(G1UT1)表达。4.TUNEL法观察凋亡变化。5.RT-PCR法观察H~+-ATPaseβ亚基mRNA及G1UT1 mRNA表达。 结果:1.除GLUT1,均呈现为血肿周围、远隔、对侧的病变依次减轻特点。对侧部位仅24h轻微变化;远隔部位除乳酸在24h升高外,变化均较周围部位晚。2.三个时间点间差异显著,其中乳酸和凋亡的高峰在72h,余指标均随时间加重。3.针刺治疗后,对侧未出现异常变化。除24h周围见乳酸升高、Na~+-K~+-ATP酶下降、凋亡发生和远隔部位乳酸升高外,余变化发生均晚于模型组。模型组、针刺组组间差异显著。 结论:1.脑出血后存在能量物质匮乏时间恶化性和空间抑制性泛化。2.针刺能在时间上推迟能量物质衰竭的发生,对多部位有良性调节作用。3.针刺具有时空效应。4.针刺即刻效应的机制是解除病灶能量抑制性泛化的时空效应的结果。