口腔颌面部骨化性纤维瘤MMP-2、BMP-2的表达及意义

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研究背景:骨化性纤维瘤是人类口腔颌面部最常见的骨肿瘤之一,其临床表现以颌骨膨胀性生长为主,发展缓慢、病程长,因发病机制至今尚未能完全明确,近30年来以手术治疗为主。手术切除给病人带来了外貌的畸形和相关功能的缺失,这给病人的生活质量造成影响,也给病人造成了极大的痛苦。研究与骨化性纤维瘤发生和发展的相关因子,为寻找新的治疗方法,显著降低治疗后的复发率具有重要的意义。目的:通过检测MMP-2和BMP-2蛋白在颌面部骨化性纤维瘤中的联合表达情况,分析两者的表达与颌面部骨化性纤维瘤患者的临床病理特征之间的相关性,探讨其与口腔颌面部骨化性纤维瘤临床病理参数的关系,旨在研究两者在口腔颌面部骨化性纤维瘤中的作用,为利用BMP-2、MMP-2进行口腔骨化性纤维瘤的基因治疗提供相关依据。方法:取27例颌面部骨骨化性纤维瘤石蜡标本及8例颌骨骨折外伤骨碎片标本,采用免疫组织化学Envision法检测MMP-2和BMP-2蛋白在颌面部骨化性纤维瘤和正常颌骨组织中的表达水平,将检测结果与患者的临床特征进行相关性分析。所有资料均运用SPSS17.0进行统计学分析,采用卡方(χ2)检验,P<0.05为差异有显著性意义。结果:1、27例OMOF标本中18例mmp-2阳性表达(18/27,66.7%),分布于骨小梁的骨母细胞及周围的成纤维细胞,定位于细胞浆/细胞核(图1-2),而8例正常颌骨组织内均不表达MMP-2。2、27例OMOF标本中9例BMP-2阳性表达(9/27,33.3%),分布于骨小梁的骨母细胞及周围的成纤维细胞,定位于细胞浆/细胞核(图5-6),而8例正常颌骨组织内均不表达BMP-2。3、本实验发现BMP-2蛋白在板层骨小粱型、网状骨小梁型、骨组织团块型的OMOF中的表达有差别(P<0.05),并与患者肿瘤的大小和年龄均有显著性差异(P<0.05);但与患者性别无关(p>0.05),MMP-2蛋白在板层骨小粱型、网状骨小梁型、骨组织团块型的OMOF中的表达无差别(P>0.05),而且与患者的性别、肿瘤的大小及年龄的差异均无显著性(P>0.05)。结论:1、MMP-2蛋白在颌面部骨化性纤维瘤组织中表达上升并高表达,MMP-2可能促进了颌面部骨化性纤维瘤的发生与发展,并可能在其中发挥了重要作用。2、BMP-2蛋白在颌面部骨化性纤维瘤组织中表达上升并表达,且与颌面部骨化性纤维瘤组织的病理分型及肿瘤大小有一定的相关性。
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