虽经多年的医药改革,“看病难,看病贵”在我国依然是个是难症。回顾我国的医药改革历程,可以发现改革的重点是针对过度医疗和药品价格两个方面。其中药品价格的规制及其改革方面,从建国以来就开始积极探索了。但直到2000年之后,才形成了相对系统化的规制体系。2017年,我国推出了被舆论认为史上最为严格的一项重要规制政策,即“两票制”规制。所谓“两票制”,是指药品从生产企业销售到一级经销商开一次增值税发票,经销商销售到到医疗机构再开一次增值税发票,以“两票”替代常见的高达七票、八票的多票,并且每种药品的一级经销商不得超过两个。由于现行的药品购销规范强调“票货同行”以及药品流、发票流、资金流“三流合一”,因此,“两票制”价格规制政策不仅是对购销发票的规定,实质上也是对药品流通环节的限制,从其规制的核心来看,是要针对因药品流通环节增加所导致的药品价格虚高问题进行规制,从其目的来看,是要通过规范药品购销的市场秩序,真正达到压缩流通环节、削减中间费用、降低药品价格、让利于民的政策初衷。“两票制”药品价格规制的实施对于医药行业特别是药品生产和流通企业的行为都产生了巨大的影响。从两年来的实施结果来看,“两票制”的确让之前由药品代理商从流通环节进行挂靠、过票甚至洗钱以兑付药品回扣的“底价代理”模式难以继续,以政府规制和监管的手段实现了减少流通环节的目的。然而,从现实情况来看,许多虚高几倍乃至几十倍的药品价格并没有因流通环节的缩减而真正降低,因此,市场和舆论目前也出现了不同的声音。药品是一种特殊商品,其具有需求价格弹性低、信息不对称、行业壁垒高等特征,“两票制”药品价格规制的实施到底能否产生预期效应?其对药品价格、药品结构以及药品生产企业及产业的发展将产生什么影响?本文将从药品产业链的视角,从“两票制”规制的动因、机理以及效应进行理论探讨和实证分析。本文首先对我国药品价格规制的实践进行了梳理,并结合药品价格及药品市场的现状分析,对我国实施“两票制”规制的动因进行了思考。进一步地,以药品产业链为研究视角,通过研究推行“两票制”规制后,药品价格形成过程中各环节产生的影响以及冲击效应在产业链之间的传导来分析“两票制”规制的作用机理,并对“两票制”规制效应进行了实证研究。一方面基于事件分析法研究“两票制”规制对药品企业股票收益率的影响,以此分析“两票制”规制是否利于药品企业的未来发展;并运用多元回归模型进一步研究了“两票制”规制对药品企业营业利润的影响;另一方面运用双重差分法,按照城镇与农村进行分组,对“两票制”规制实施能否达到降低药品价格的预期效应进行了验证。最后,基于理论研究和实证分析的结果,本文得出了相关推论、启示并进一步思考了相关政策建议。