论文部分内容阅读
目的:通过分析结直肠癌患者术前血清 C反应蛋白(CRP)与临床特征的相关性,并结合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原19-9(CA19-9),从而探讨其在结直肠癌诊断方面的意义。 方法:1.本研究为前瞻性病例分析,连续收集宁夏医科大学总医院2015年11月-2016年5月收治的150例结直肠癌患者,及同一时间段于宁夏医科大学总医院门诊体检的150例健康者病例资料。2.分析结直肠癌患者血清中 CRP与健康体检者的 CRP之间的关系;将结直肠癌病例分为低 CRP组(CRP≤2.87mg/L)和高 CRP组(CRP>2.87mg/L),以此分析不同血清 CRP患者的临床特征之间差异;分析 CRP与肿瘤标志物 CEA、CA19-9在单独检测以及联合检测结直肠癌之间差异。 结果:1.结直肠癌患者组血清 CRP浓度高于健康对照组,有显著性差异(P<0.05);2.高 CRP组和低 CRP组在性别、年龄、民族方面均无显著性差异(P>0.05);两组在肿瘤的部位、癌性肠梗阻、手术方式、肿瘤最大径、大体分型、组织学分型、肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移及 TNM分期方面比较,两组之间均有显著性差异(P<0.05);3.CRP与 CA19-9、CEA呈正相关,其相关系数 r分别为0.465(P<0.05)和0.516(P<0.05),CA19-9与 CEA为正相关,相关系数 r为0.756(P<0.05);4.CRP、CEA在Ⅰ~Ⅱ期结直肠癌检测的真阳性率相对较低,在Ⅲ~Ⅳ期较高。CA19-9在Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌检测的真阳性率相对较低,在Ⅳ期较高;相对于单独检测 CRP、CEA、CA19-9,联合检测CRP+CEA和 CRP+CEA+CA19-9在不同 TNM分期都明显提高。 结论:1.本研究发现术前检测血清 C反应蛋白在提示结直肠癌肿瘤分化程度、浸润程度、淋巴及远处转移以及分期方面有一定的意义;2.血清 C反应蛋白通过和癌胚抗原,糖类抗原19-9联合检测,有助于提升其诊断结直肠癌的阳性率,对辅助诊断结直肠癌有一定意义。