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目的:通过临床观察臭氧(O3)治疗对急性期脑梗塞患者血清中谷氨酸(GLU)水平的影响,探讨其对急性期脑梗塞的疗效及对预后的影响,为臭氧(O3)治疗在脑血管疾病上的临床应用提供理论依据,并验证兴奋性氨基酸是与临床疗效一致的化验指标,且其数值可反映急性期脑梗塞的患者病情的缓急轻重,并对其作以分析探讨。方法:将于2012.8-2013.1期间沈阳市第二中医院救治的急性脑梗塞的患者,根据患者的脑梗塞部位,面积,发病时间等筛选60例并分组。治疗组(应用臭氧自体血回输治疗30例)和对照组(常规药物治疗30例),两组均于发病72h内接受治疗。对照组采用脱水降颅压,控制血压,应用脑细胞保护剂等常规药物治疗,治疗组在常规疗法基础上加用臭氧自体血回输治疗,用专用采血袋,取患者肘正中静脉,采血100毫升,与浓度为47μg/ml的医用臭氧100ml,按1:1比例混合,经过5-10分钟,与血液充分混合后,15分钟内回输至患者体内,每日一次,14天为一个疗程。入组后1天,3天,7天,14天检测采用分光光度法测定血浆谷氨酸水平,以及进行相关疗效评判,并对记录之结果行统计学分析。结果:1.临床表现应用臭氧自体血回输治疗14天后,治疗组与对照组比,神经功能缺损评分明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);证实治疗组神经功能恢复良好,优于对照组。另外,患者经治后,半身不遂、口眼歪斜、舌强言蹇或不语等临床症状好转情况,治疗组更为明显。2.理化检查应用臭氧自体血回输治疗14天后,治疗组与对照组对比,治疗组血浆谷氨酸明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。3.整体疗效治疗后,采用《中国神经功能缺损评定标准》[2]进行评分,行疗效评判。其中,对照组基本治愈1例,显著进步7例,进步13例,无效9例,总有效率70.00%,治疗组基本治愈4例,显著进步12例,进步9例,无效5例,总有效率83.33%,经统计分析证实,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用臭氧自体血回输治疗同时检测血清兴奋性氨基酸水平,对急性期脑梗塞的临床疗效确实,既可促进神经功能尽快恢复,又可提示预后水平。兴奋性氨基酸是与脑梗塞的临床疗效一致的化验指标,且其数值标志着患者病情缓急轻重。臭氧治疗其机制之一可能与降低血浆兴奋性氨基酸水平有关。