[目的]老年性皮肤瘙痒症属于皮肤瘙痒症的一个分型,是老年人常见病、多发病之一。由于病因复杂,在治疗上一直较为棘手。然而因其严重影响老年患者的身体健康和生活质量,所以如何迅速有效的减轻瘙痒症状是皮肤科临床迫切需要解决的重要课题。西医治疗主要采用抗组胺药、5羟色胺受体拮抗剂、性激素、维生素等药物,虽然起到一定防治作用,但远期疗效差,且有较大的毒副反应。而中医是通过整体调和阴阳,调节人体脏腑气血的功能,从而改善瘙痒状况,因其不易引起药物依赖且复发率低而受到医学界越来越多的关注。笔者采用穴位注射联合中草药内服治疗老年性皮肤瘙痒症,通过临床观察客观评价其疗效,探索对老年性皮肤瘙痒症安全、有效方便的中药方剂及治疗方法,达到提高疗效,减少复发,改善临床症状的目的。[资料和方法]2008年9月至2009年12月湖北省中医院皮肤科门诊确诊为老年性皮肤瘙痒症的80例患者,随机分为两组,即VitB1、VitB12穴位注射联合中药当归饮子为治疗组共48例,男36例,女12例,年龄60～80岁,平均68.2岁,病程6个月～5年；中药汤剂当归饮子为对照组共32例,男21例,女11例,年龄60～81岁,平均64.7岁,病程5个月～4年。两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重等方面经统计学处理均具有可比性。4周为一个疗程,并于治疗停止后随访3月。[观察要点]疗效评定标准：对瘙痒程度、发生频率、持续时间、瘙痒面积、睡眠、自觉病情程度、皮肤干燥程度、继发皮损分别采用4级评分法(每级5分,无为0分,轻为5分,中为10分,重为15分)观察治疗前后积分变化情况,疗效指数=(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分×100%。治愈为疗效指数≥95%；显效为疗效指数≥70%；好转为疗效指数≥30%；无效为症状体征均无改善或加重,疗效指数<30%。有效率以痊愈加显效计。[观察结果]结果显示：治疗组有效率为79.19%,对照组为53.13%,(?)两组差异有显著性(P<0.05),,两组患者在在瘙痒程度、发生频率、瘙痒持续时间、瘙痒面积和皮肤干燥程度方面有显著差异性(P<0.05),在自觉病情程度、睡眠方面、继发皮损方面差异无显著性(P>0.05)。表明VitB1、VitB12穴位注射联合中药当归饮子的疗效优于单用中药当归饮子；并且在改善症状方面也明显优于对照组。[结论]VitB1、VitB12注射液穴位注射是中西医结合的一种疗法,维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢,有保护神经系统的作用,VitB12能保持神经系统功能完整,参与机体内多种生化代谢反应,将两种药物注入穴位后一方面刺激穴位发挥作用,另一方面药物持久的停留在穴位内能增强药物与穴位的治疗效能。而中药当归饮子具有滋阴养血、祛风止痒之功。治疗结果显示,本综合疗法疗效确切,并能显著改善临床症状,且无毒副作用,是治疗老年性皮肤瘙痒症一种较好的临床方法。