太极拳运动对社区脑卒中高危人群的心脑血管功能改善效果的随机对照研究

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目的通过研究太极拳运动对社区脑卒中高危人群心脑血管功能的改善效果,为今后更好的在社区开展脑卒中预防项目提供依据。方法面向福州市鼓楼区的三个社区招募170名合格的研究对象。将符合纳入标准的研究对象1:1随机分为两组,其中训练组85人,对照组85人。训练组由校体育部具有5年太极拳教学经验的体育教师带领练习。对照组不采取任何干预措施,即保持原有的生活方式。训练组每次集中练习60分钟24式简化太极拳,每周练习5天,练习12周。练习之后两组均随访12周。研究结局指标采用脑血管血液动力学和脑血管弹性,心脏结构和功能,静态肺功能,干预前、干预结束、随访结束各评定1次。结果(1)干预结束较干预前比较,训练组和对照组脑血管结果差异均无统计学意义;干预前后,训练组在弹力指数和阻力指数方面,基底动脉、双侧大脑前动脉呈减小趋势,双侧大脑中动脉和右侧大脑后动脉无明显变化,左侧大脑后动脉呈增大趋势;在血流速度方面,双侧大脑前动脉、左侧大脑中动脉和左侧大脑后动脉呈增大趋势,右侧大脑中动脉和右侧大脑后动脉无明显变化,基底动脉呈减小趋势。随访结束与干预结束比较,两组脑血管结果差异均无统计学意义。(2)两组干预前后心脏结构和功能结果均无明显趋势变化,差异无统计学意义,随访结束后主肺动脉内径两组之间有明显差异(P=0.012<0.05),其他无统计学意义。(3)训练组与对照组干预前后,静态肺功能结果差异无统计学意义,最大肺活量、第1秒用力呼气容积和最大通气量呈增大趋势,1秒率呈减少趋势,但仍在正常参数范围内;随访结束,两组静态肺功能结果相比,差异无统计学意义。结论12周的太极拳运动对社区脑卒中高危人群的心、脑血管功能和静态肺功能有一定的改善趋势,但未见显著性差异,可能与老年人练习太极拳的动作难以规范与统一等有关。
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