胸腔内灌注康莱特并内服桑葶五苓散治疗肺癌亚性胸腔积液的临床研究

来源 :广西中医学院 广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong580
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目的:本课题通过康莱特注射液胸腔内灌注配合内服桑葶五苓散治疗肺癌恶性胸腔积液,并与胸腔内灌注顺铂治疗相对比,探讨康莱特胸腔注入并内服中药治疗对患者的治疗作用,对机体免疫功能的影响以及毒副作用。从而为肺癌恶性胸腔积液的治疗寻求一种新途径。   方法:选择确诊肺癌恶性胸腔积液的60例患者,随机分为胸腔内灌注康莱特注射液同时内服中药组(治疗组)和单纯胸腔内灌注顺铂组(对照组)。两组患者均使用中心静脉导管置管引流,尽量引流尽胸水。治疗组经导管胸腔内注射康莱特注射液100mL,每周1次,连用2至3次为一疗程,同时治疗期间每日内服桑葶五苓散,连服四周。对照组经导管向胸腔内灌注顺铂80mg,每周1次,连用2至3次为一疗程。按照疗效评定标准,观察两组患者胸水治疗的缓解率,并观察治疗前后Karnofsky评分,毒副反应,NK细胞、CD4、CD8、CD4/CD8活性检测的变化。   结果:   ①治疗组缓解率为86.7%;对照组缓解效率为66.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。   ②Karnofsky评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。   ③毒副反应,治疗组出现的胃肠道反应及白细胞减少较对照组少,差异有高度显著性(P<0.01)。   ④治疗组NK细胞,CD4,CD4/CD8较对照组升高,CD8细胞亚群较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。   结论:康莱特胸腔内灌注并内服桑葶五苓散对肺癌恶性胸腔积液具有良好的治疗作用。该方案能明显减轻患者在治疗期间的胃肠道反应及对血液系统的毒副作用,在胸水缓解率和Karnofsky评分上优于顺铂治疗组,更重要的是它能显著地提高患者机体的免疫功能。
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