交感皮肤反应和感觉神经传导速度测定对糖尿病神经病变诊断价值的比较研究

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糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一,其中糖尿病性周围神经病又最为多见,后者又分为有髓大纤维的损害和无髓小纤维的损害.神经传导速度(NCV)特别是感觉神经传导速度(SCV)的测定是检测有髓大纤维的传导,为早期诊断糖尿病性周围神经病提供客观依据.交感皮肤反应(SSR)与无髓轴突的功能具有最佳的相关性.测定SSR可以早期发现交感神经小纤维的损害情况.通过比较SSR和SCV这两种电生理方法,寻找较敏感的而又创伤性小的诊断糖尿病性神经病的方法,以利该病的早期诊断和治疗.这对于改善糖尿病患者的预后是非常有益的.1、非糖尿病患者组的SSR第一潜伏期,峰峰值与健康对照组无显著性差异,SCV亦如此,两组无周围神经损害.2、糖病组的SSR第一潜伏期,峰峰值、SCV与正常人相比均有显著差异,而SSR高于SCV.其中下肢的阳性率高于上肢.3、SSR的测定方法简单,无创伤性,无需繁琐的计算,误差相对较小.故认为SSR优于SCV值得临床推广应用.
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