目的:本研究拟构建MDT模式评价指标体系,并将此评价指标体系应用到某医院MDT工作组,评价其总体工作开展情况,通过对指标各维度进行打分,总结其MDT模式成效,发现存在问题并提出对策或建议,为多学科诊疗模式临床推广与管理以及对肿瘤和疑难疾病的防控管理提供参考。方法:1.文献研究法和质性访谈法:利用数据库进行文献回顾,结合质性访谈法,采纳各专家的意见进行备选指标的修改完善,构建多学科诊疗模式评价指标体系初步框架;2.专家咨询法:按照遴选原则选取专家18名,对评价指标进行两轮专家咨询,通过计算专家积极系数、专家权威系数及专家协调程度来评价专家咨询结果可靠性;3.层次分析法:通过构建指标间两两比较矩阵及计算权重向量来确定指标权重,进行一致性检验,通过乘积法计算整体评价指标的组合权重。4.实证研究:选取某医院三个样本MDT组,通过观察法、访谈法及问卷调查法收集评价指标各维度资料,对其开展情况进行评价和比较。5.数据处理分析:根据上述描述,按照需要用SPSS 24.0对数据进行管理,以Excel 2017来计算权重向量和指标得分情况。结果:1.MDT模式评价指标初步框架:其主要维度涵盖4方面,包括制度设计、制度运行、制度效果及满意度。基本组成条目包括10方面:制度职责、人力资源、经费、设施设备、医疗质量、医疗安全、治疗效果、辐射能力、医疗效率及患者满意度;2.专家咨询结果:两轮专家积极系数均大于90%;权威系数第一轮为0.86,第二轮为0.83;整体协调系数第一轮为0.208,第二轮为0.232。第二轮专家咨询后,各级指标的变异系数在0.052-0.188之间,均小于2。经过两轮专家咨询,MDT模式评价指标体系调整为4个一级指标,12个二级指标以及32个三级指标;3.评价指标权重:一级指标间权重差异不大,指标制度运行所占权重最大。其中制度设计维度所占权重为25.086%,制度运行维度所占权重为25.430%,制度效果维度所占权重为25.086%,满意度维度所占权重为24.399%;4.实证研究结果:应用此评价指标体系对某医院多学科诊疗模式的医疗管理价值进行实证。评估结果显示,某医院MDT模式总体实施情况比较乐观。在三个样本MDT组中,乳腺癌组总体得分表现最好,为76.327分;其次是炎症性肠病组,69.706分;消化道肿瘤组得分最低,61.111分。在制度设计、制度运行以及制度效果维度中,三个组得分差异较大,尤其体现在制度运行维度中。满意度维度三个组得分持平。结论:1.本研究所构建的指标体系从制度设计、制度运行、制度效果及满意度4个维度对多学科诊疗模式工作开展情况进行评价,指标体系内容涵盖面广、实践性强、适用性较好;2.某医院MDT模式至今已实施近四年,模式雏形已建立,配套制度也在不断完善,并且体现出了自己的特色,创造了诊疗优势。3个样本MDT组工作开展存在差异,在监督管理制度、激励考核机制、跟踪随访以及运行质量等方面仍需完善。建议引入管理工具进行MDT强化管理、加强执行监督、完善激励考核机制、建立系统的患者跟踪随访体系以及提升多学科诊疗运行质量,以持续提升诊疗服务水平,进一步改善患者就医体验。该指标体系以文献资料、国家相关政策规范为基础,指标层次分明且涵盖面广,可用于医院多学科诊疗模式评价,可深入开展实证研究,今后应结合医院实际情况,进一步修订和完善。