唑来膦酸与利塞膦酸钠对女性骨质疏松症患者疗效的对比研究

来源 :川北医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhyy3611
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目的:回顾性评估唑来膦酸与利塞膦酸钠对女性骨质疏松症患者骨密度的影响,以期了解两种药物的疗效以及安全性,为女性骨质疏松症患者的药物治疗提供更好的临床决策。方法:回顾性分析,选取2013年5月到2020年12月至宜宾市第一人民医院就诊的女性患者中,使用双能X线骨密度仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)对其骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定并确定为“骨质疏松症”的患者。所有患者均口服“碳酸钙D3片0.6gqn+骨化三醇胶囊0.25ugqn”,根据患者用药不同将患者分为2组:唑来膦酸组(69例);利塞膦酸钠组(77例),对于用药满1年、2年、3年患者的腰椎、左股骨颈进行BMD测定,收集记录所测的BMD数据以及用药后不良反应发生情况,并对比分析两种药物不同使用时长对女性骨质疏松患者BMD的影响。结果:唑来膦酸组用药一次、用药两次、用药三次后腰椎及左股骨颈骨密度与用药前相比均有升高,且具有统计学意义。利塞膦酸钠组在用药满一年、两年、三年腰椎及左股骨颈骨密度与用药前相比均有升高,且差异具有统计学意义。唑来膦酸组在用药一次、用药两次、用药三次后比利塞膦酸钠组用药满一年、二年、三年腰椎及左股骨颈骨密度升高更明显,且具有统计学意义。唑来膦酸与利塞膦酸钠均能提高女性原发性骨质疏松症及继发性骨质疏松症腰椎及左股骨颈骨密度,但差异均无统计学意义。在唑来膦酸组和利塞膦酸钠组不良反应对比分析中发现,唑来膦酸使用一年后出现发热、肌痛、关节痛、流感样症状的发生率大于利塞膦酸钠组,差异有统计学意义,其余不良反应无明显差异。结论:唑来膦酸组和利塞膦酸钠组对女性骨质疏松症均有较好疗效。所以本研究认为,唑来膦酸组比利塞膦酸钠组提高女性骨质疏松症骨密度疗效更佳,可作为女性骨质疏松症治疗首选。但唑来膦酸在发热、肌痛、关节痛、流感样症状不良反应发生率较利塞膦酸组更高,需在使用过程中定期监测骨密度以及不良反应发生情况。
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