云南省农村乡镇卫生院人力资源现状与对策研究

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农村乡镇卫生院是我国农村三级医疗预防保健网的中枢,它不仅直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗服务,它还承担着卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病防治以及健康教育等卫生服务工作,在承担农村居民的医疗卫生服务中发挥着重要作用。随着我国农村卫生改革的进一步向前推进,农村乡镇卫生院的发展状况越来越引起社会各界的广泛关注。加强乡镇卫生院建设,人才是关键。本研究在充分回顾有关文献的基础上,采用问卷调查、个人深入访谈和小组专题讨论等方法,定性与定量相结合,调查了昆明市、楚雄州、丽江市和临沧市共计12个县,142所农村乡镇卫生院及其管理人员和工作人员,还访谈了多名地(市)、县级卫生行政主管部门的领导和农村居民,了解了云南省农村乡镇卫生院的整体现状。研究结果显示:142所乡镇卫生院的人员配置状况都不够好。人员数量整体不足,人员整体素质不高,各农村乡镇卫生院卫生服务能力和卫生服务利用较差,具体表现为:1、每千人口拥有乡镇卫生院的工作人员数仅为0.627人;2、人员学历偏低,中专(高中)人群占半数以上;3、初级人才为主,中高级人才缺乏,初级人才超过半数,而高级职称的人数仅占0.41%。4、人员服务能力较差,农村乡镇卫生院为提高人员知识技能所采取的措施不够完善。5、各农村乡镇卫生院在满足当地农村居民卫生服务需求上的能力不足,各乡镇卫生院功能均不够完善,农村乡镇卫生院整体发展滞后。针对上述问题,本研究提出了如下对策和建议:1、政府要在政策引导和财政补偿上给农村乡镇卫生院以足够的支持;2、进一步深化乡镇卫生院的改革;3、农村乡镇卫生院要逐步建立独立的人事管理制度,做好人员的任免、评估考核及激励工作;4、建立农村乡镇卫生院的人力开发机制,上级医疗机构应加强对农村乡镇卫生院的技术指导;5、要建立面向农村乡镇卫生院的医学教育机制。
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