目的：为了进一步提高以腹部外伤为主的多发伤诊治水平，提高救治成功率，为临床以腹部外伤为主的多发伤的救治提供借鉴。　　方法：回顾性分析我院2006年8月～2011年8月收治的271例以腹部外伤为主的多发伤患者的临床资料，对其诊断、治疗方法及结果进行总结和分析。对所有数据采用SPSS13.0 for windows统计软件包进行统计学处理。　　结果：手术治疗165例（60.9％），非手术治疗106例（39.1%）。治愈241例（88.9%），死亡30例（11.1%），其中13例死于多脏器功能衰竭障碍综合症，9例死于严重失血性休克，3例肠破裂入院2天后中毒性休克死亡，1例脾破裂合并肺挫伤患者术后死于急性左心功能衰竭，2例死于急性肾功能衰竭，2例合并颅脑外伤患者死于脑疝。　　结论：以严重腹部外伤为主的多发伤诊断既要准确、快速，又要细致、全面，以避免漏诊和误诊。快速评估病情和处理危重病情，合理选择必要的辅助检查，采集病史、体格检查常常需要和抢救同时进行。要注意合理分配急救优先权，强调抢救的时效性和整体性，积极防治低血容量性休克，保证重要脏器的灌注。首选对生命威胁最大的损伤进行处理，尽早实行确定性手术治疗，合理把握手术指征，选择适当的手术方式，兼顾好合并伤处理。积极主动实施损伤控制性手术策略，快速有效止血，术后ICU监护治疗，积极抗感染，努力维持内环境稳定，加强营养支持等综合治疗措施，同时保护心、脑、肾等重要器官功能，积极防治致死性并发症，有效降低病死率。