【摘 要】
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目的:研究分析予以促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）联合铁剂对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）患者预防术后贫血的疗效及预后的影响,为关节置换术围手术期血液管理方案的完善与施行,提供理论与数据支持。方法:本研究收集2020年07月～2021年04月间就诊于东南大学附属中大医院,并接受初次TKA的患者数据,根据纳入标准、排除标准和分组标准,将
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目的:研究分析予以促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）联合铁剂对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）患者预防术后贫血的疗效及预后的影响,为关节置换术围手术期血液管理方案的完善与施行,提供理论与数据支持。方法:本研究收集2020年07月～2021年04月间就诊于东南大学附属中大医院,并接受初次TKA的患者数据,根据纳入标准、排除标准和分组标准,将住院期间患者是否接受围手术期EPO联合铁剂“红细胞动员”治疗分为2组。试验组患者术前3天至术后5天予以EPO（10000U/d i.h）治疗,并在术前3天联合应用铁剂（蔗糖铁200mg/d i.v）。对患者住院期间的一般资料、血液学指标和膝关节功能评分进行分析,包括年龄、性别、术后贫血、术后并发症等16个因素。采用独立样本t检验比较各组患者临床基线资料的差异,患者术后贫血发生率等采用卡方检验,围手术期失血量、术后住院时间、患者住院期间的相关血液学指标、炎症指标及患者术后随访得到的HSS评分和WOMAC评分采用独立样本的t检验,P＜0.05为有统计学显著性差异。结果:共筛选出92名符合条件的患者,其中试验组46人,对照组46人。两组间基线资料及术前评估资料均未见明显统计学差异。研究结果提示:在联合应用EPO和铁剂治疗后,试验组术后贫血率明显低于对照组（67.4%vs.93.5%,P=0.001）,且术后血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平（POD1:P=0.009;POD3:P＜0.001;POD5:P＜0.001）、Hb下降值（POD3:P=0.03;POD5:P=0.003）及红细胞比容（hematocrit,Hct）（POD1:P=0.009;POD3:P＜0.001;POD5:P＜0.001）均有明显统计学差异,两组围手术期总失血量具有明显统计学差异（587.69±340.81ml vs.812.72±329.7ml,P=0.002）。试验组HSS评分及WOMAC评分均优于对照组患者（HSS评分:P=0.007;WOMAC评分:P=0.001）,HSS术后评分改善3.37分,WOMAC评分改善12.08分。但两组患者术后炎症指标及住院费用并无明显统计学差异。两组患者术后均未接受输血,且两组患者在研究期间均未发生术后并发症。结论:根据我们的研究有以下结论:1、TKA患者中将近一半在入院时即存在术前贫血状况;2、TKA患者进行围手术期采用EPO联合铁剂“红细胞动员”治疗,能够提高患者术后Hb水平,患者术后总失血量降低,术后贫血率降低,且增加的用药成本对患者住院费用影响不大;3、围手术期EPO联合铁剂治疗,能够明显加快患者术后的红细胞生成,促进患者Hb更快恢复到正常水平,改善患者术后早期的预后;4、围手术期EPO联合铁剂治疗,能够提高患者术后早期的膝关节功能评分。
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研究目的:比较椎间孔镜与显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效及优缺点,并探讨这两种术式治疗LDH的有效性及安全性,从而指导临床决策,为临床治疗腰椎间盘突出症提供参考。研究方法:通过回顾性分析2015年6月-2020年1月于东南大学附属中大医院行两种术式的患者,总随访207例,其中接受椎间孔镜腰椎间盘切除术（PTED）的患者179例,接受显微镜下腰椎间盘切除术（MSLD）的患者28例。
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目的:初步探讨粪便NDRG4基因甲基化检测在结直肠癌、腺瘤及非腺瘤性息肉诊断及筛查中的意义。方法:本课题研究纳入从2019年8月至2020年11月在东南大学附属中大医院消化内科住院的患者,年龄在18-85岁之间,经知情同意后,共收集接受结肠镜检查的患者粪便样本220例。所有粪便标本均采集于结肠镜检查前或手术切除前。排除标准包括炎症性肠病、家族性腺瘤息肉、上消化道出血及痔疮出血、现病史合并其他肿瘤以
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目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合改良全身炎症评分（m SIS）作为125I粒子支架治疗晚期食管鳞状细胞癌预后指标的价值。方法:回顾性分析自2011年2月至2020年3月在东南大学附属中大医院125I粒子支架置入治疗晚期食管鳞状细胞癌的144例临床资料。m SIS基于患者术前外周血淋巴细胞与单核细胞绝对值计数比值（LMR）与血清白蛋白（Albumin）,定义如下:评分0分:LMR
目的:胰腺坏死组织感染（IPN）是急性胰腺炎（AP）的重要晚期并发症,具有较高的发病率和死亡率。既往研究表明AP患者在病程早期出现免疫缺陷,并且该现象与IPN和其他感染相关并发症增加有关。绝对淋巴细胞计数（ALC）对IPN的发生有一定预测价值。本研究的目的是探索AP早期ALC的变化轨迹,并探讨其与IPN及主要临床结局之间的关系。方法:研究纳入2016年1月至2019年7月入住东部战区总医院重症急性
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研究目的:为腰椎皮质骨轨迹（cortical bone trajectory,CBT）螺钉内固定技术准确置钉提供置钉角度数据,增加置钉准确性。研究方法:收集2016年1月至2020年9月在东南大学附属中大医院使用CBT螺钉内固定术治疗腰椎退变性疾病患者的术后影像学检查,测量并分析患者术后影像后对螺钉进行分组,A组:螺钉完全位于椎体内部且螺钉头端垂直方向上距离椎体边缘≥2mm;B组:螺钉在椎体内部且