近年来,我国医疗体制在不断的深化改革,公立医院面临的竞争压力也越来越大。受这种情况的影响,医院要想获得发展就必须要注重对成本的控制,通过对资源的合理利用来使其发挥最大效益。目前,我国公立医院在开展成本核算时,采用的仍是较为传统的方法,主要是由于该方法具有核算过程简单且易操作的优点,但其仍有一些不可忽视的缺陷,例如核算结果不准确,成本分摊不合理等。因此从整体上看,这种传统的核算方法已无法与当前的社会发展状态相适应,达不到医院成本管理的要求。公立医院在提高自身经济效益以及社会效益、提高项目成本透明度以减轻医患矛盾的双重压力下,对成本核算的需求也在逐渐增加,尤其体现在一些大型检查项目上。本文通过对医疗项目成本核算文献的收集与整理,同时开展实地调研与对比分析,对本文的研究对象—ZJ医院的医疗项目成本核算现状以及改进需求进行分析,并引入作业成本法。通过揭示传统成本核算与管理存在的问题并分析原因,将zj医院的ct室作为研究对象,设计了一套较为合理的应用作业成本法的流程,并对其进行了详细的核算分析。最后通过比较zj医院ct室成本项目的传统成本核算和作业成本核算的差异,得出作业成本管理能够更好地满足医院、患者以及国家相关部门对成本需求的精细化的成本核算要求。最后,提出了应用作业成本法的重心及保障措施。本文通过运用传统成本法和作业成本法这两种成本方法对ct室的项目成本进行核算,所得出的结论为:1、由于传统的方法较为简单,因此所核算出的结果与真实情况存在差异,从而会对医疗项目成本的真实性造成影响。2、作业成本法能够从客观的角度去记录与核算信息,其导致最终结果产生差异的原因主要是在作业的划分和资源动因的选择上,从而对总成本库不会造成人为影响。因此,采用作业成本法进行核算可以对最终的核算结果予以保障,有利于管理者更好的开展工作,进行重要作业、增值作业以及医院之间作业的横向对比。3、应用作业成本法核算医院医疗项目成本更符合我国目前医疗市场的发展要求,能够在很大程度上提升整体的管理水平,同时也能够帮助提高其经营效率和市场竞争力。