基于CBCT对上颌窦底内提升术同期种植窦内骨改建的研究

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目的:观察上颌窦底内提升术植骨同期植入种植体的患者,经过6个月的愈合期后,评估上颌窦内骨移植材料改建的影响因素。材料与方法:选择南昌大学第四附属医院口腔科2021年4月至2022年3月行上颌窦底内提升术植骨同期植入种植体病例,根据纳入和排除标准选取纳入研究患者。按照口腔种植操作指南制备窝洞和进行经牙槽嵴顶上颌窦底内提升术,确认窦底黏膜完整性后,在提升的窦底黏膜下填入骨移植材料。术中植体若不能稳固,须安装上颌窦底提升基台,防止种植体在上颌窦内移位。术后6个月进行二期手术,术前拍摄CBCT查看上颌窦内骨移植材料改建情况,比较术后即刻和术后6个月ΔAGH和ΔBD情况。通过以下测量指标评估上颌窦内骨移植材料改建情况:(1)术前种植位点上颌窦解剖因素(SW、SA和SFM);(2)术前种植位点RBH;(3)术后即刻VEH;(4)术后即刻WGC;(5)ΔAGH;(6)ΔBD。采用SPSS 22.0软件对实验数据进行分析,数值用均值±标准差(`х±s)表示。结果:23名患者共36个种植位点纳入研究,经过单因素分析和多重线性回归分析,结果显示SW和VEH是ΔAGH的影响因素(P<0.05);SW和SFM是ΔBD的影响因素(P<0.05)。RBH对骨移植材料改建无显著影响(P>0.05)。采用两独立样本t检验,结果显示不同组别SW(SW≤19.05mm和SW>19.05mm)对ΔAGH有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。采用两独立样本t检验,结果显示不同组别RBH(<4mm和≥4mm)对ΔAGH和ΔBD无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05)。采用单因素方差分析,结果显示WGC对ΔAGH和ΔBD无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、SW是骨移植材料改建的影响因素,SFM是ΔBD的影响因素,VEH是ΔAGH的影响因素。2、RBH对骨移植材料改建无显著影响。3、WGC对骨移植材料改建无显著影响。
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