针药并用治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床症状及胃镜观察研究

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目的:通过对RE患者的针药治疗观察,对采用的针药结合治疗RE的临床疗效、穴位的选择予以客观评价,为临床治疗提供新思路、新方法,观察病人停药后的复发情况,以利于探索RE的长期疗效。方法:采用随机、开放对照试验,以调查问卷、症状量表、胃镜检查等方法相结合的形式,客观评价针药同用治疗RE的临床疗效,临床选择符合纳入标准的RE患者60例,随机分为两组,针药结合组予中药水煎剂配合相应的针刺治疗,对照组单纯给予中药水煎剂治疗,治疗后分别再次进行症状积分问卷调查,部分病例进行胃镜复查,评价两组疗效。结果:临床研究显示:针药结合组治疗RE的总有效率为96.7%,胃镜疗效总有效率为90.0%;中药组总有效率为86.7%,胃镜疗效总有效率为73.3%,两组疗效对比,均有显著性差异(P<0.05)。针药组能够明显缓解患者的食物反流、反酸、烧心、胸骨后疼痛不适等典型的症状,并且两组的复发率比较也存在显著性差异(P<0.05)。结论:1.针药结合组治疗RE临床疗效优于单纯的中药治疗,体现在患者自我感觉的症状缓解上、客观的胃镜检查结果上和抑制RE的复发上。2.其机制可能是针刺和药物在改善LES功能、促进胃排空、调节胃酸分泌和排泄方面有协同作用。
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