研究目的基于腹腔镜胰十二指肠切除标本,对胰腺系膜淋巴结的分布及转移高危因素进行分析,旨在发现与胰腺系膜淋巴结转移的相关因素,以及其对生存期和复发率的影响,指导手术治疗。研究方法回顾性分析2015年6月至2016年12月本团队完成的腹腔镜胰十二指肠切除术时达到胰腺全系膜切除术的80例标本。将胰腺系膜标本分区,探索胰腺系膜淋巴结分布,通过单因素分析各项可能因素对恶性肿瘤胰腺系膜及各分区淋巴结转移的影响,各项因素包括:1)术前全身情况,年龄、性别、身高体重指数(Body Mass Index,BMI)、合并症情况、有无黄疸、有无腹痛等;2)肿瘤相关因素,肿瘤位置、大小、肿瘤指标等。随访患者生存状况,采用Kaplan-Meier生存分析探讨恶性肿瘤患者胰腺系膜淋巴结转移对生存状态的影响。研究结果2015年6月至2016年12月本团队完成腹腔镜胰十二指肠切除术全系膜切除术80例,围手术期死亡病例1例。根据术后病理结果,恶性55例,良性25例。针对恶性肿瘤病例进行单因素分析提示,术前状况(年龄、性别、BMI、有无高血压、有无糖尿病、有无黄疸、有无腹痛)、肿瘤相关因素(肿瘤位置、大小、CA19-9、CA125、CEA、外周血粒淋比(NLR))与胰腺系膜各分区淋巴结转移均无显著相关。中位随访时间9个月,Kaplan-Meier生存分析提示,胰腺系膜淋巴结转移、血管区系膜淋巴结转移均与恶性肿瘤患者的短期生存率和复发转移显著相关。复发类型与胰腺系膜淋巴结转移及各分区淋巴结转移无明显相关性。结论胰腺系膜是恶性肿瘤淋巴结转移的区域之一。胰腺系膜淋巴结转移提示患者预后不良。血管区系膜淋巴结转移与恶性肿瘤患者的短期生存率及复发转移显著相关。