论文部分内容阅读
目的:通过比较合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者与甲状腺功能正常的2型糖尿病患者资料差异,分析2型糖尿病合并亚临床甲减患者与早期糖尿病肾病及中医体质类型之间的相关性,以达到协助此类疾病临床诊疗与防治的目的。材料与方法:1)在2017年10月~2018年10月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的患者中,选择2型糖尿病合并亚临床甲减的患者112例,2型糖尿病甲功正常的患者112例。2)收集入组患者的信息包括:性别、年龄、糖尿病病程、家族史、吸烟及饮酒史、体重指数、收缩和舒张压,相关生化指标包括甲功三项、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、尿白蛋白/尿肌酐,和早期糖尿病肾病患病情况、中医体质类型。3)应用SPSS 22.0软件进行分析。结果:1.与甲功正常的T2DM组患者相比,合并SCH的T2DM组患者女性发病率明显高于男性(P<0.05),BMI相对较大(P<0.01),收缩压、舒张压较高(P<0.01,P<0.05)。2.合并SCH的T2DM组患者的TG、CHOL、LDL-C、UA、UACR、TSH水平相对甲功正常的T2DM组患者较高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。3.合并SCH的T2DM组患者较甲功正常的T2DM组患者早期糖尿病肾病患病率高(P<0.01)。4.合并SCH的T2DM组患者中医体质类型中阳虚质、气虚质、气郁质明显高于甲功正常的T2DM组患者(P<0.05)。5.以有无SCH为因变量,以性别、收缩压、舒张压、BMI、TG、CHOL、LDL-C、TSH、UA、UACR、早期糖尿病肾病、阳虚质、气虚质、气郁质为自变量,进行多因素Logistic分析,结果显示,TSH、早期糖尿病肾病、阳虚质、气郁质进入方程(P<0.01);TSH、早期糖尿病肾病、阳虚质、气郁质为SCH发生的主要危险因素。结论:1.合并SCH的T2DM组患者较易出现阳虚质、气虚质、气郁质。2.2型糖尿病患者发生SCH与TSH水平、早期糖尿病肾病、阳虚质及气郁质相关。