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研究目的:了解福州地区本科生住院医师规范化培训现状,探讨住院医师自觉临床轮转有无帮助的影响因素。同时借鉴本省市及其他省市学者关于规培的研究成果,对福州地区规培存在的问题提出相关建议。研究方法:本研究采用整群抽样,对福州地区10家规培医院2010年招录的338名本科学历在培住院医师进行问卷调查,了解规培现状及存在问题;通过访谈福建省卫生厅科教处工作人员1名、医院规培管理者10名、基地秘书18名及住院医师61名,了解福建省住院医师规范化培训历史及制度建设、培训基地及人员分布概况、培训过程管理及教学安排存在的问题等。数据采用构成比、均数和标准差、χ2检验、趋势卡方检验、t检验、二分类logistic回归等方法分析。研究结果:(1)①93.20%的住院医师在培期间存在不同程度压力,经济压力是主因;②《循证医学》考试通过情况不及《危重急症抢救流程解析及规范》;③35.21%的住院医师认为大部分科室培训不足,带教授予不足为首要因素;④15.98%的住院医师不能按计划进行科室轮转;⑤部分科室上级医师教学意识薄弱,出科考核流于形式;⑥综述和病例报道撰写勉强掌握者居多。(2)综合性医院在上级医师亲自带教、督查轮转记录并作指导、诊疗性操作安排的频次上均多于专科医院(P<0.05);综合性医院住院医师在诊断与鉴别诊断能力、急危重症处理能力提高自评得分上均高于专科医院住院医师(P<0.05)。(3)上级医师亲自带教的频率、上级医师督查轮转记录并作指导频率、各科室安排诊疗性操作频率是住院医师自觉临床轮转有无帮助的影响因素(P<0.05)。研究结论:福州地区本科学历住院医师经培训后,临床思维、人际沟通及临床实践能力均有一定提高。但仍存在对住院医师经济补助不足、循证医学重视不够、住院医师不按计划轮转、带教教学意识薄弱、出科考核流于形式、不重视临床科研训练、综合性医院与专科医院基地间培训水平不一等影响规培质量的问题。为此,针对性建议如下:多渠道增加住院医师经济补助、加强循证医学理论和方法的教与学、力保住院医师严格按计划轮转、重视轮转培训教学工作、制定科研考核具体标准、创建规培协作交流平台等。