目的:检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血生长分化因子-15（GDF-15）的表达水平,探讨GDF-15的表达水平变化与COPD急性加重频率的相关性及临床意义,以及GDF-15表达水平对频繁加重患者不同结局的预测价值。方法:1、选取2020年9月至2021年1月于吉林大学白求恩第一医院二部呼吸内科明确诊断为COPD的患者72例,并根据入院前1年内急性加重次数将COPD患者分为A组（不频繁加重组,≤2次/年）、B组（频繁加重组,>2次/年）。同时选取2020年9月至2021年1月于吉林大学体检中心体检者30例作为健康对照组。2、收集入选患者的一般人口学特征资料;登记COPD患者的临床常见指标。应用肺功能仪测定入选患者的肺功能参数第一秒用力呼吸容积占预计值百分比（FEV1%pred）;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有入选人员外周血GDF-15浓度。3、应用SPSS22.0统计分析软件进行数据分析。各组研究对象的一般资料特征进行组间比较;应用秩和检验分析各组GDF-15外周血表达水平;应用spearman相关系数分析GDF-15表达水平和急性加重频率间的相关性;采用受试者操作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析GDF-15评估急性加重频率及频繁加重组患者不同结局的特异性及敏感性。结果:（1）不频繁加重组、频繁加重组与对照组的年龄、性别、吸烟史、饮酒史等一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。（2）不频繁加重组和频繁加重组患者的FEV1/pred（%）、Pa O2、Pa C02、Sa O2、FIB、急性加重频率差异具有统计学意义（p<0.05）,而患病时间、CRP、PCT、Lac、D-二聚体、BNP等差异无统计学意义（p>0.05）。（3）外周血GDF-15的表达水平在健康对照组、不频繁加重组、频繁加重组呈上升趋势（频繁加重组>不频繁加重组>健康对照组）,各组间具有显著性差异（p<0.001）。GDF-15的表达水平与急性加重频率呈正相关（r=0.645,p<0.001）。GDF-15评估频繁加重的ROC曲线下面积为0.856。（4）COPD组共有11例患者出现较差的结果,接受了无创呼吸机辅助通气或经鼻高流量吸氧。在频繁加重组8（25%）人,不频繁加重组3（7.5%）人,组间具有差异性（p<0.05）。将频繁加重组分成不良预后组、无不良预后组,不良预后组的GDF-15表达水平高于无不良预后组（p=0.001）。两组的FIB、BNP、Lac、Pa O2、FEV1/pred（%）具有组间差异（p<0.05）。GDF-15评估频繁加重组不良预后的ROC曲线下面积为0.896。结论:（1）COPD频繁加重组患者的PaO2、SaO2、FEV1/pred（%）水平低于不频繁加重组患者,而Pa CO2、FIB水平高于不频繁加重组患者。（2）GDF-15的表达水平在不频繁加重组、频繁加重组均呈增高,但在频繁加重组患者血清中表达水平更高,且GDF-15表达水平和急性加重频率间呈正相关。（3）COPD频繁加重组患者相较于不频繁加重组患者具有不良预后的比例更高,且具有不良预后的患者表现出更高的GDF-15表达水平。