研究背景尿失禁（Urinary Incontinence,UI）在孕产妇中的流行率高,并具有深远影响。随着移动医疗（Mobile Health,mHealth）的兴起,基于应用程序（Application,APP）的UI自我管理模式在老年女性中已取得初步效果,但在孕产妇人群中的应用评价仍有待探索。研究目的本研究拟在团队前期开发的孕产妇UI自我管理“有爱屋”APP基础上,完成“有爱屋”APP的优化,并以优化后的APP为干预工具进行效果及过程评价。研究方法1.孕产妇UI自我管理APP的优化开展范围综述,通过文献与应用商店APP调研,检索国内外自建库以来至2020年3月应用APP进行UI自我管理的文献,以及苹果与谷歌应用商店中免费可获得的APP,系统分析APP的功能。借鉴其他APP,确定优化需求,与软件研发团队合作完成孕产妇UI自我管理“有爱屋”APP的优化。2.基于APP的孕产妇UI自我管理模式的效果评价以系统转化的RE-AIM质性评价（RE-AIM Qualitative Evaluation for Systematic Translation,RE-AIM QuEST）框架为理论基础,采用混合方法研究评价应用效果（Effectiveness,有效性）。通过随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,便利抽样选取2020年6月至10月深圳市某医院的孕妇为研究对象,随机分为干预组与对照组进行为期两个月的干预。对照组予以常规护理,干预组在常规护理的基础上应用“有爱屋”APP。量性评价指标包括UI患病率与严重程度、UI相关生活质量、盆底肌训练（Pelvic Floor Muscle Training,PFMT）自我效能与UI知识以探讨效果大小,于干预结束后对干预组孕妇质性访谈,探讨效果机制;通过三角互证方案进行量性与质性研究结果的整合。3.基于APP的孕产妇UI自我管理模式的过程评价以RE-AIM QuEST框架为理论基础,采用混合方法研究评价可及性（Reach）、采纳性（Adoption）、实施性（Implementation）与持续性（Maintenance）。与效果评价平行开展,量性评价指标包括研究参与率、“有爱屋”APP使用情况、PFMT保真度、未来继续使用与推荐意愿以探讨应用实施过程,并通过质性访谈探讨应用实施过程中的促进因素与阻碍因素;通过三角互证方案进行量性与质性研究结果的整合。研究结果1.孕产妇UI自我管理APP的优化经过范围综述,系统分析当前UI自我管理APP的功能后,确定优化需求,针对提高“有爱屋”APP的操作便捷与用户友好性、信息公开透明与可信性、界面设计简洁与生动性、应用互动性、监测追踪性、内容更新与全面性及隐私政策共完成了24处优化,测试后于应用商店更新,可作为后期研究的干预工具。2.基于APP的孕产妇UI自我管理模式的效果评价本研究RCT共纳入了126名孕妇,研究结果显示在干预两个月后干预组的UI患病率与严重程度、UI相关生活质量、PFMT自我效能与UI知识均优于对照组（P<0.05）;产后42天UI患病率两组间无统计学差异（P>0.05）,UI严重程度、UI相关生活质量、PFMT自我效能与UI知识干预组均优于对照组（P<0.05）;质性访谈18名干预组孕妇显示,“有爱屋”APP为孕妇UI自我管理提供了知识宝库、增强了个人动机与效能、促进了 PFMT的行为;量性与质性研究结果整合具有一致性与互补性。3.基于APP的孕产妇UI自我管理模式的过程评价研究参与率为79.2%;研究对象APP登陆频率平均为（2.51±1.72）次/天,健康知识文章浏览量为（54.58±45.94）次/篇,视频观看量为（43.82±38.02）次/个,PFMT频率平均为（2.87±0.69）组/天,使用时间为（7.59±6.83）分钟/天;PFMT保真度为89.7%;十级Likert量表评价APP的整体质量水平为（8.00±1.15）,91.4%的研究对象愿意未来继续使用,87.9%的研究对象愿意推荐给身边的孕妈妈们;质性访谈显示“有爱屋”APP的应用实施过程存在多方面的促进因素与阻碍因素;量性与质性研究结果整合具有一致性与互补性。研究结论本研究通过范围综述,系统分析了当前文献与应用商店中UI自我管理APP的功能,以指导完成了“有爱屋”APP的优化。经过临床应用,通过效果评价表明基于“有爱屋”APP自我管理模式的有效性,有助于改善UI症状、UI相关生活质量、PFMT自我效能与UI知识,然而对于应用实施过程中的阻碍因素应进一步探讨应对策略,为未来的推广应用提供支持,通过混合方法研究也加深了对应用效果与过程的深入理解。