【摘 要】
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目的:该研究目的在于了解盐酸苯那普利药物的长期疗效,包括药物在降低血压及保护靶器官方面的作用,以及影响药物疗效的遗传和环境因素.方法:该研究通过对上海市某社区1831名
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目的:该研究目的在于了解盐酸苯那普利药物的长期疗效,包括药物在降低血压及保护靶器官方面的作用,以及影响药物疗效的遗传和环境因素.方法:该研究通过对上海市某社区1831名原发性高血压患者的长期随访,收集了随访患者的用药记录,包括血压水平、超声心动图检查和部分生化指标结果等.同时,对RAS中ACE基因I/D多态性、CMA基因A/B多态性和AT1基因A/C多态性进行了分析鉴定.结果:该研究结果显示,所有研究对象用药3年后,血压平均水平均明显降低.用药2年后,可以有效逆转LVH以及改善心脏收缩和舒张功能,其中LVH组的LVMI平均下降了32.54 g/m2.多因素分析结果表明,BMI和入组SBP低者、基线LVMI高者,易于LVH逆转.用药后,对肾功能及眼底异常的患者具有一定的保护作用.基因分析结果表明,该研究人群中ACE、CMA和AT1基因多态性与LVH无关.多因素分析表明,入组LVMI以及ACE基因型与LVH逆转有关.CMA和AT1基因与LVH逆转间不存在相关,三个基因间不存在交互作用.结论:长期服用苯那普利对原发性高血压患者的预后有益,可以有效降低血压和保护靶器官.ACE基因为DD型的患者较其它基因型患者更易于LVH逆转.
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