论文部分内容阅读
目的：通过免疫组织化学S-P法检测骨肉瘤组织中GRIM-19和STAT3的表达情况，检验二者与骨肉瘤Enneking分期的关系和骨肉瘤组织中二者表达的相关性，为骨肉瘤的临床诊断和治疗提供一定的参考资料。方法：1.组织标本在离体后2小时以内，全部置入10％中性福尔马林中固定24-48小时，标本固定好后经脱水、透明、进蜡、包埋制成蜡块，4um连续切片，选择1张采用常规HE染色，目的是再次证实病理诊断，剩下的组织切片用于GRIM-19、STAT3的链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(S-P法)染色。将己知阳性片当做阳性对照，用PBS替代一抗当做阴性对照。2.采用免疫织化S-P法检测35例骨肉瘤和14例骨软骨瘤组织当中GRIM-19与STAT3表达的情况，依照所附说明书进行操作，GRIM-19、STAT3多克隆抗体工作浓度分别为1：50、1：100。3.统计学分析：所有数据资料采用SPSS17.0统计软件进行相应的统计分析，计数资料样本率的比较采用Fisher确切概率法和卡方检验，选用Spearman等级相关分析法用于检测两因素相关性。（以P<0.05为差异有统计学意义）。结果：1.GRIM-19和STAT3在骨肉瘤、骨软骨瘤组织中的表达情况：骨肉瘤中STAT3的阳性表达率较骨软骨瘤明显增高，GRIM-19的阳性表达率较骨软骨瘤明显降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。2.GRIM-19、STAT3表达与骨肉瘤临床病理特征的关系：骨肉瘤中STAT3的表达与年龄、性别无关(P＞0.05)，与Enneking分期、肺转移有关，从Enneking Ⅰ期到Ⅲ期STAT3的阳性表达率逐渐升高，肺转移者STAT3的阳性表达率较无肺转移者明显增高（P＜0.05）。骨肉瘤中GRIM-19的表达与性别、年龄、肺转移无关(P＞0.05)，与Enneking分期有关，从Enneking Ⅰ期到Ⅲ期GRIM-19的阳性表达率逐渐降低（P＜0.05）。3.骨肉瘤组织中GRIM-19和STAT3表达的相关性：骨肉瘤中GRIM-19和STAT3的表达呈负相关(r=-0.528，P＜0.05)。结论：1.骨肉瘤组织中STAT3的阳性表达率显著高于骨软骨瘤，且与骨肉瘤患者是否发生肺结转移及Enneking分期有关，说明STAT3的过度激活与骨肉瘤的临床进展及侵袭有关。2.骨肉瘤组织中GRIM-19的阳性率表达显著低于骨软骨瘤，且与骨肉瘤患者的Enneking分期有关，说明GRIM-19与骨肉瘤的临床进展有关，是骨肉瘤发生的重要事件。3.骨肉瘤组织中STAT3和GRIM-19的表达呈负相关，在骨肉瘤组织中，存在STAT3高表达与GRIM-19低表达共存的现象，二者共同作用可能导致肿瘤细胞更易发生恶化和异常增殖，从而促进了骨肉瘤的发生发展。