目的:比较HC视频喉镜与Macintosh直接喉镜应用于小儿气管插管对插管成功率、血流动力学变化程度及组织损伤程度（口唇、牙齿、牙龈及咽喉部）等差别;比较困难气道患儿应用HC视频喉镜与Macintosh直接喉镜气管插管的成功率及插管时间的差别;比较HC视频喉镜与Macintosh直接喉镜在临床教学的差别;探讨小儿HC视频喉镜在气管插管的临床与教学中的应用价值。　　方法:本试验分为三部分。　　第一部分:HC视频喉镜与Macintosh直接喉镜在正常气道小儿的对比试验　　目的：评价HC视频喉镜在正常气道小儿全麻气管插管中的应用价值。　　方法：120例年龄1～6岁、ASAⅠ或Ⅱ级行择期手术的患儿，排除术前评估可能为困难气道患儿，随机分为HC视频喉镜组（A组）和Macintosh直接喉镜组（B组），n=60。麻醉诱导后行气管插管，观察并记录两组插管时间、各时间点的即时心率、一次插管成功率、总插管成功率及相关并发症的发生情况。　　结果：A组一次插管成功率(100％)略高于B组(98.3％)，但差异无统计学意义(P＞0.05);插管平均用时（19±6s）略多于B组（18±5s），但差异也无统计学意义(P＞0.05)。A组喉镜显露声门时心率明显低于B组(P＜0.05)，其它时点的心率比较差异无统计学意义。A组插管损伤并发症（口唇、牙齿以及咽喉部组织损伤）的发生率(13.3％)明显低于B组(46.7％，P＜0.05)。　　结论:在正常气道小儿气管插管中，HC视频喉镜操作简便、快捷，较Macintosh喉镜刺激小并发症发生率低，值得在临床上推广应用。　　第二部分:HC视频喉镜与Macintosh直接喉镜在MallampatiⅢ/Ⅳ级患儿气管插管中的应用比较　　[目的:评价HC视频喉镜在小儿困难气道气管插管中的应用价值。　　[方法:40例年龄3岁～6岁、ASAⅠ或Ⅱ级、术前Mallampati分级评估Ⅲ级或Ⅳ级可能为困难气道行择期手术的患儿，随机分为HC视频喉镜组（H组）和Macintosh直接喉镜组（M组），n=20。麻醉诱导后行气管插管，观察并记录两组插管方法的喉镜显露下Cormark-Lehane分级、插管时间、插管成功时上下门齿距离、各时间点的即时心率、一次插管成功率、总插管成功率及相关并发症的发生情况。如果同种方法插管两次尝试不成功，则换对组方法或寻求其他方法。　　结果:H组Cormark-Lehane分级明显优于M组(P＜0.05)，一次插管成功率(95％)明显高于M组(50％)，插管用时（20±2s）明显少于M组（34±7s，P＜0.05），插管成功时的门齿距离小于M组（2.2±0.6 vs3.0±0.8 cm，P＜0.05）。H组喉镜显露声门时心率明显低于M组(P＜0.05)，而其他时点的心率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。H组插管损伤并发症的发生率明显低于M组(P＜0.05)。　　结论:HC视频喉镜在小儿困难气道插管具有更高的成功率和更低的并发症发生率，在处理小儿困难气道问题时可优先考虑使用。　　第三部分:HC可视喉镜在小儿麻醉气管插管教学中的应用　　目的:评价HC视频喉镜在小儿全麻气管插管教学中的作用。　　方法:在麻醉专业临床气管插管见习带教中，选取20批次见习同学随机分为两组，A1组采用HC视频喉镜实际病例气管插管教学，B1组采用Macintosh直接喉镜实际病例气管插管教学;每组10批。按“解剖清晰度、易于领会度、教学气氛生动度、理论联系实际、记忆深刻度”五项行教学质量评分，每项按好、中、差分别计3、2、1分。同样在气管插管实际操作教学中，选取临床麻醉实习生(初学者)20名随机分为两组，A2组采用HC视频喉镜操作，B2组采用Macintosh直接喉镜操作;按“解剖清晰度、易于领会度、临床实用性、临床操作指导性，记忆深刻度”五项行教学质量评分。每项按好、中、差分别计3、2、1分。　　结果:两组方法中，A组的教学质量评分明显高于B组(P＜0.05)。　　结论:在气管插管教学中，使用HC视频喉镜较Macintosh直接喉镜的教学质量、学生学习效果和满意度更高，推荐在教学中使用。