目的:探讨COPD患者未及“临界呼吸衰竭”阶段、“临界呼吸衰竭”阶段与呼吸衰竭阶段之间的相互关系。为COPD患者呼吸衰竭早防早治提供依据。 方法:将正常对照组受试者、COPD未及“临界呼吸衰竭”患者、COPD“临界呼吸衰竭”患者以及COPD呼吸衰竭患者做比较,观察其血气指标、静息呼吸驱动诸项指标、呼吸肌力学的主要参数、有代表性的几种相关细胞因子（IL-8、TGFβ₁、IL-1β）和BODE指数等指标,探讨它们之间的相互关系。 结果: 1.血气分析及肺功能等指标:动脉血氧分压（PaO₂）在四组之间均有统计学差异（p<0.01）。二氧化碳分压（PaCO₂）呼吸衰竭组与临界呼衰组、COPD未及临界呼衰组和正常对照组之间比较均有统计学差异（p<0.05）。 2.细胞因子指标:IL-8正常对照组、COPD未及临界呼衰组、临界呼衰组和呼衰组之间IL-8含量逐渐升高且差别有统计学意义（p<0.01）。TGFβ₁未及临界呼衰组、临界呼衰组和呼衰组与正常对照组相比明显升高（p<0.01）,临界呼衰和呼衰组TGF-β₁值明显高于正常对照组、COPD未及临界呼衰组,且有统计学意义（p<0.01）。IL-1β临界呼衰组和呼吸衰竭组显著高于未及临界呼衰和正常对照组（p<0.01）。上述指标临界呼衰组和呼衰组之间无显著的统计学差异（p>0.05）。 3.呼吸肌疲劳指标:①最大用力吸气压（PIMAX）:正常对照组与未及“临界呼衰”组无统计学差异,待发展至临界呼吸衰竭、呼吸衰竭时PIMAX逐步下降且有统计学差异（p<0.01）。②乳酸:呼吸衰竭组血浆乳酸浓度明显高于临界呼衰组、COPD未及临界呼衰组和正常对照组且有统计学差异（p<0.01）。