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目的:通过对AIDS腹泻患者与非HIV/AIDS腹泻患者的症状、体征、舌象、脉象等致病特点的对照研究,分析AIDS腹泻与非HIV/AIDS腹泻的中医病因病机的异同点,以期阐明AIDS腹泻所特有的中医病因病机,为临床诊断、鉴别诊断、治疗及药物研发奠定基础。方法:本研究是为期3个月的现况调查。在河南省HIV/AIDS患者临床救治定点单位,调查符合AIDS腹泻纳入标准和非HIV/AIDS腹泻纳入标准的病例各40例。调查前、预调查和调查中,课题组对调查人员(包括书面信息采集员、舌象采集员和脉象采集员)反复进行培训和一致性检验,填写临床调查表。对症状、体征、舌象、脉象、证素及实验室检查等数据,采用Epidate3.0软件进行双人双机同时录入,建立数据库,结果采用SPSS13.0软件进行分析。结果:80例腹泻患者分布在河南省淅川县、宛城区、上蔡县、尉氏县。两组之间性别、年龄均衡性良好,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。对两组腹泻的数据进行分析,结果如下:⑴AIDS组腹泻的特点多为五更泻、无诱因、无加重因素,脘腹胀痛,盗汗,痰白而粘,咽干、咽痛,口中乏味、口粘、口苦,侧头痛,恶风寒,胸闷,气短,喘息,心悸,健忘,视瞻昏渺,牙齿松动,腰膝酸软,皮肤瘙痒,夜尿增多清长,淡红舌、裂纹舌,弦脉、细脉等,与非HIV/AIDS组比较有显著统计学差异(P<0.05)。⑵非HIV/AIDS组腹泻的特点多因暴饮暴食、情志所伤引起,因情志变化、饮食变化而加重,腹部灼热,食少纳呆,口渴饮水不多,无咽喉不适,无汗出异常,无头痛,无出血,无小便异常或小便清长,淡白舌、胖大舌,迟脉、数脉、缓脉、滑脉等,与AIDS组比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:非HIV/AIDS组腹泻多因饮食失宜、情志失调所伤,其病机以脾虚湿盛、肝脾不调、湿热粘滞为主。AIDS组腹泻多无诱因和加重因素,其病机以肺、脾、肾等脏腑功能失调为主,尤与肾阳虚衰、阴津耗损、正气不足有关,较非HIV/AIDS组腹泻明显不同。