益气养阴汤治疗IgA肾病气阴两虚证型的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lifubao
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目的:观察益气养阴汤治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效,探讨中医药治疗IgA肾病的可行性与安全性,为IgA肾病的临床治疗提供新的思路和方法。
  方法:采用随机对照临床研究的方法,选取被诊断患有气阴两虚证的IgA肾病的患者,经过2周的洗脱期后,将其随机分为对照组和试验组。两组患者均给予西医基础治疗,对照组加用肾炎康复片,试验组加用益气养阴汤。治疗12周后,观察两组患者24h尿蛋白定量、尿蛋白/尿肌酐、尿常规(尿红细胞计数)、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮和中医症状的变化。
  结果:1.在本试验中,共有59例患者完成了为期12周的临床观察,其中对照组30例,试验组29例。两组患者的基本信息、各项化验室指标和中医症状积分在治疗前均具有可比性(P>0.05)。
  2.两组化验指标比较:治疗12周后,治疗前后两组组内比较,两组患者24h尿蛋白定量、尿蛋白/尿肌酐、尿红细胞计数、血肌酐、尿素氮均明显降低(P<0.01);试验组和对照组血清白蛋白治疗前后比较均无明显变化(P>0.05)。治疗后两组组间比较,试验组在减少24h尿蛋白定量、尿蛋白/尿肌酐、尿红细胞计数上均明显优于对照组(P<0.01);两组患者的血清白蛋白、血肌酐、尿素氮经组间比较均无统计学意义(P>0.05)。
  3.两组中医症状积分比较:治疗12周后,试验组中医症状疗效有效率为89.66%,对照组为70%,试验组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组组间比较,从中医主症积分看,试验组中医主症的改善均优于对照组(P<0.05);从中医次症积分看,试验组在治疗口干咽燥、盗汗、腰脊酸痛症状方面,治疗效果明显优于对照组(P<0.01-0.05)。
  4.两组综合临床疗效比较:治疗12周后,试验组综合临床有效率为79.31%,对照组为60%,试验组优于对照组(P<0.05)。
  结论:益气养阴汤配合西医基础治疗,不仅可以提高气阴两虚型IgA肾病患者的临床综合疗效,明显改善中医症状,还可以有效减少尿蛋白排泄量及尿红细胞计数,稳定肾功能,延缓病情进展,临床用药安全可靠。
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